Имплантация зубов в Москве

Этапы имплантации

Весь процесс имплантации делится на несколько этапов: подготовительные и собственно, сама имплантация. Еще лет 5-10 назад весь процесс был очень растянут во времени – на месяцы. Современное протезирование предлагает такие зубные имплантаты и технологии, которые позволяют пройти весь путь буквально за несколько дней (одномоментное протезирование). Итак, на какие основные этапы можно разделить вживление искусственного зуба:

Методы имплантации

Сегодня стоматологи могут предложить несколько разных методов имплантации – найдется вариант под любой сложный случай. Различаются они сроками финальной постановки коронки, нагрузкой на имплантат (сразу полноценная или отложенная). Выбор метода диктуется несколькими факторами: когда и как была утрачена своя зубная единица, объем костной ткани, а также место вживления имплантата. Все варианты, которые предлагают экспресс-решения – однозначно дороже в цене. Сегодня стоматологи используют следующие методы имплантации:

• Классический. Подразумевает работы в два этапа, полноценная нагрузка на зуб возможна только после окончания второго. На первом вживляется искусственный корень, далее он интегрируется с костью примерно шесть месяцев. Если процесс прошел успешно – на нем закрепляют коронку.
• Одномоментный. Обычно используют сразу после удаления родного зуба. Протез тут же устанавливают в образовавшуюся лунку. Коронку фиксируют сразу же. Обычно для этого метода используют импланты зубные небольших размеров.
• Базальный. Используется при вживлении корня в глубокие слои кости без ее наращивания. Часто такие имплантаты получают нагрузку сразу же после инсталляции (концепция Immediate loading).
• Трансгингивальный. При этом, наименее инвазивном методе, в десне делают небольшой прокол, через него вставляют титановый корень. Доктору не приходится сначала отслаивать, а потом ушивать мягкие ткани. Нагружать имплант протезом можно уже примерно через 3-4 дня.
• Вживление импланта – это первый этап лечения. За ним идет длительный период остеоинтеграции. В ходе этого важного процесса пациент должен очень хорошо ухаживать за полостью рта, имплантами. Строго придерживаться правил гигиены, не курить, не принимать алкоголь, забыть об опасных видах спорта.

Показания - противопоказания

Сегодня производители имплантов и клиники предлагают такой широкий спектр услуг по имплантации, что список противопоказаний становится все меньше и меньше. На каждое вчерашнее ограничение находится новый вариант имплантации.

Итак, кому до сих пор строго противопоказана имплантация?

• Прежде всего, пациентам с психическими расстройствами – у них нет или недостаточно мотивации для соблюдения строгих ограничений в период лечения.
• Люди с онкологией, с аутоимунными заболеваниями часто принимают большое количество агрессивных препаратов, что плохо сказывается на состоянии организма в целом и костей в частности.
• Хрупкость костных тканей как таковая – также среди главных противопоказаний для имплантации.

• отсутствие одного или нескольких зубов
• атрофия костной ткани
• выпадение, либо подвижность зубов
• дискомфорт от ношения съемных протезов

Виды имплантов

Модельный ряд имплантов от двух десятков ведущих производителей сегодня крайне широк. Хирурги-имплантологи могут индивидуально подойти к каждому случаю в отдельности, благодаря разнообразию формы, материалов, способов установки, дизайна искусственных корней. Даже для самых сложных случаев есть варианты. Сегодня врачи используют в работе следующие формы имплантов:

Корневидная. На сегодня это самый популярный и применяемый вид импланта. Его форма напоминает натуральный зуб, вживляемая в кость часть напоминает саморез. Лучше всего подойдет пациентам, у которых недостаточно своей костной ткани, либо она нарощена синус-лифтингом.

Пластинчатая. Чаще всего их применяют в реставрации передних единиц. Потому что у них достаточно эстетичный внешний вид, но их нельзя сильно нагружать.

Субпериостальная. Лучше всего подходит пациентам с сильным истощением костной ткани. Корень крепят между костью и надкостницей.

Внутрислизистая. Этот вид вживляется не в кость, а в мягкие ткани. Нередко такие протезы используют для качественного крепления зубных съемных протезов.

Протокол имплантации – также является критерием для выбора имплантов. Одни корни предназначены для одномоментной инсталляции, другие – для двухэтапной установки. Конструкции имплантов можно разделить еще на два вида:

Односоставные. В этих имплантах корень, абатмент и коронка собраны в единую монолитную конструкцию. Чаще всего такие виды используют при одноэтапном протезировании.

Двусоставные. В этих моделях корень, абатмент и коронка – три отдельные детали. Бывает и две - корень с коронкой. Обычно используются в классической двухэтапной имплантации.

Плюсы и минусы имплантации

У имплантации искусственных зубов в современной стоматологии есть масса плюсов. Причем их список постоянно пополняется – с развитием этого направления.

• Качественное сохранение соседних зубов – пожалуй один из самых главных плюсов.
• Моментальная имплантация после утраты зуба (замена зубов). Многие производители предлагают именно такие модели, которые готовы оперативно занять место только что утраченной единицы. Причем делают это качественно, без потери процента приживаемости.
• Жевательная нагрузка на челюсть возвращается к своим естественным показателям. Соседние зубы перестают испытывать излишнее напряжение, которое плохо влияет на их состояние. Так новый искусственный зуб не только восполняет место утраченного, но спасает и соседние единицы от порчи. Полноценно восстанавливается функция зубочелюстной системы.
• Искусственный корень вживляется навсегда. Большинство производителей дают пожизненную гарантию на свои изделия, некоторые 20-25 лет, что тоже немало. По крайней мере, человек может забыть о проблеме с конкретным зубом на десятилетия.
• Быстрое вживление в кость. На процесс обычно уходит от 3 до 6 месяцев. На скорость, качество этого процесса влияют многие факторы. Но если в целом здоровье пациента допускает имплантацию, процент успех крайне высок – обычно 98%-99,6%.
• Установка на имплантат съемного протеза. То есть вживление нескольких корней может позволить человеку восстановить сразу чуть ли ни весь зубной ряд.

Минусы имплантации, скорее, связаны с тем, что это - высокотехнологичная процедура, которая требует от специалиста высококлассных навыков и богатого опыта. Такой квалификацией обладают далеко не многие, услуги их недешевы. Клиника, где проводится подготовка и сама процедура, должна быть оснащена по последнему слову техники, иметь зуботехническую лабораторию – что, безусловно, доступно лишь некоторым лечебным заведениям. Выше мы привели ряд абсолютных противопоказаний для имплантации – к сожалению, ни один пациент с ними не будет допущен до операции. Сколько бы он ни обещал заплатить – ни одна уважающая клиника не возьмется за случай, где шансы на успех явно низкие.

Съемные протезы

Уход за имплантами

Пациентам может показаться, что импланты не требуют специального ухода, поскольку они из искусственного материала, а значит, не подвержены кариесу, со временем не меняют первоначальный свой цвет и пр. Однако, это далеко не так. Импланта можно очень легко лишиться, если недостаточно хорошо ухаживать за ним и за окружающими его полостями.

Если не ухоживать за полостью рта достаточно хорошо, растет риск риск появления инфекции и воспаления рядом с имплантатом – периимплантационного мукозита. Если его своевременно не устранить, он перерастет в периимплантит, и, как следствие, к дальнейшему отторжению имплантата.

По статистике Гетеборгского Университета, почти у половины людей через пару-тройку лет после вживления импланта начинался периимплантит, у каждого седьмого из них он заканчивается серьезными осложнениями.

Какой же уход необходим для этой ортопедической конструкции на разных этапах после вживления:

1. После имплантации и до окончательного заживления тканей надо соблюдать все те же правила, что и при удалении зуба. При чистке зубов (обязательно мягкой щеткой) огибать зону операции. Со второго дня можно полоскать рот легким раствором соли, либо обычными антисептическими ополаскивателями. Категорически исключить твердую пищу, а также продукты с острыми краями (чипсы, сухарики). Категорическое «нет» обжигающим и холодным напиткам и продуктам, исключить острое. Жуем на стороне челюсти, противоположной от операции.
2. В первые месяц-два после процедуры вживления штифт из титана проходит процесс остеоинтеграции, поэтому особо восприимчив к внешним воздействиям. Пациент в этот период должен строго принимать препараты, назначенные врачом-имплантологом, и придерживаться индивидуальных рекомендаций.
3. После инсталляции коронок, спустя три-шесть месяцев после завершения остеоинтеграции, список правил по уходу остается достаточно внушительным:
• Подружитесь с пастой, которая имеет низкую абразивность, а вот отбеливающая паста отныне - под запретом. Зубы следует чистить как обычно - два раза в день.
• Для усиления эффекта очистки пользуйтесь флоссом, специальными ершиками, а также ирригатором для прочистки и промывки зазоров между зубами.
• Уделяйте также внимание гигиене щек, языка, десен. В конце процедур пользуйтесь ополаскивателем – он не только освежит дыхание, но и значительно сократит число болезнетворных бактерий.
• Максимально сократите употребление всего простых углеводов. Ешьте побольше фруктов, овощей, продуктов, богатых клетчаткой. Дело в том, что кислотность во рту напрямую влияет на здоровье натуральных зубов и десен, что важно для импланта.
• Регулярно посещайте имплантолога – для профосмотра. Врач осмотрит зуб, всю полость и сможет выявить проблемы на самой ранней стадии, провести профессиональную чистку полости рта.

Сколько стоит имплантация зубов

Поскольку имплантация искусственного зуба – процедура комплексная, состоит из множества маленьких шагов, которые еще и растянуты во времени, сегодня стоматологи предлагают услугу комплексно - имплантация зубов «под ключ». То есть пациенту не придется оплачивать каждую манипуляцию и материал отдельно - соответственно, затраты не наращиваются как снежный ком.

Как только специалист совместно с пациентом наметят стратегию лечения и подберут вид и марку импланта – специалист сразу же сможет рассчитать клиенту полную стоимость услуги от начала до конца. Без каких-либо внезапных дополнительных доплат. Клиенту это тоже крайне удобно: он сможет изначально прикинуть, по карману ли ему такие траты в принципе и спланировать поэтапную оплату работ. Не стоит забывать, что на разные виды работ и бывают скидки, акции.

Что, обычно, входит в «пакет имплантации»:

• Вся необходимая диагностика: КТ, анализы
• 3D графика будущего зуба
• Консультации: ортопеда, имплантолога, терапевта
• Имплант
• Вживление имплантационной системы
• Контроль после операции: осмотры, рентген
• Консультации после завершения имплантации (обычно 1 год)
• Пожизненная гарантия на импланты. На работу врача гарантия обычно - несколько лет

Сегодня в Москве пациенту выбирают в основном такую услугу «под ключ». Разброс цен на работы, а также импланты – очень большой: на любой запрос и кошелек.

Самые бюджетные «эконом»-предложения «под ключ» в Москве сегодня начинаются от 35 000 рублей, что совсем недорого. Это, например, установка зубного имплантата ROOTT FORM (Швейцария, Trate AG). Имплантат этой же марки для одномоментной установки обойдется уже минимум в 45 000 рублей. Южнокорейский Osstem этой же категории обойдется примерно в 60 000 рублей.

Пакет установки различных «премиум»-вариантов имплантов Nobel (Швеция, Nobel Biocare) стоит в диапазоне 65 000 – 80 000 рублей. В том же ценовом сегменте – швейцарский Straumann.

При тотальной адентии полная имплантация зубов на одну челюсть (на базе 4-12 корней, например, система all-on-4) сегодня обойдется примерно в 300 000 – 500 000 рублей в зависимости от конфигурации протеза и производителя (ROOTT, Nobel).

Принципы работы клиник «Дентал Гуру» с пациентами

Клиники «Дентал Гуру» занимаются всеми видами имплантации. Специалисты разработали свод принципов работы в этом сегменте. Все они направлены на достижение максимального эффекта по наиболее приемлемой для пациента цене. Итак, основные принципы нашей клиники: