Диагностика

Функциональные методы диагностики в стоматологии

Для оказания любой медицинской помощи, в том числе стоматологической, необходимо поставить точный диагноз. В советское время врач-стоматолог, едва заглянув в рот, мог произнести: "Ооо, тут нужно все менять…", даже не сделав рентгеновские снимки. Те времена давно прошли, в современной стоматологии для диагностики используются различные цифровые методы, включая рентген, компьютерную томографию, ортопантомограмму. Ультразвуковая диагностика в стоматологии также используется.

Первичный осмотр

Диагностика заболеваний в стоматологии начинается с опроса пациента и визуального осмотра. Очень важно подробно рассказать доктору симптомы болезни. Среди них могут быть: боль, неприятные ощущения на прием горячей или холодной пищи, сладкий или кислый вкус. Если у вас есть аллергия на какие-либо лекарственные препараты, наследственные или генетические заболевания, обязательно сообщите об этом врачу. Курение также может оказать влияние на состояние зубов и десен.

Дантист осмотрит вашу полость рта, используя зеркальце и зонд. Для детального осмотра во всех клиниках Дентал Гуру есть микроскопы. Если проблема и ее решение очевидно, то в случае вашего согласия лечение можно начать сразу же. Для уточнения диагноза врач проведет необходимую функциональную диагностику.

Рентгенологическая диагностика в стоматологии

Прицельный снимок в стоматологии используется, если проблема локализована. В клиниках Дентал Гуру рентгенография производится на современных цифровых инновационных аппаратах, где доза радиоактивного излучения снижена до минимума, лучевая диагностика в стоматологии абсолютно безопасна. Для защиты рентгенолог наденет на вас специальный свинцовый фартук. Датчик для съемки располагается во рту или с лицевой стороны. Процедура безболезненна, занимает несколько секунд. Итоговый снимок покажет врачу состояние больного зуба и рядом стоящих зубов.

С помощью рентгеновского снимка можно увидеть кариес, дефекты прикуса, перелом челюсти, участки распространения инфекции в корневых каналах, абсцессы, опухоли, кисты, неправильное расположение зуба мудрости и другие патологии. На рентгене виден скрытый кариес под пломбой, коронкой или на корне.

Признаки кариеса на рентгене:

• Пятно выглядит как участок с некоторым затемнением пониженной плотности.
• Средний и глубокий – пониженная плотность поверхности при повреждении эмали.
• Глубокий – деформация структуры зуба с гранулемами (участками воспаления, разрастания соединительной ткани) и затвердениями в пульпе

Ортопантомограмма, панорамный снимок

Когда у вас есть какая-то локальная проблема, безусловно, можно и нужно сделать прицельный снимок. Но поскольку все зубы и нервные окончания полости рта связаны, вам может казаться , что у вас болит один зуб, а проблема на самом деле где-то рядом. Именно поэтому все профессиональные врачи при первичной диагностике в стоматологии делают панорамный снимок зубов. И эта «панорама» представляет полностью весь ваш зубной ряд и позволяет увидеть существующие проблемы в комплексе.

На панорамном снимке четко видны обе челюсти, можно сделать выводы о состоянии зубов и корней, костной системы и придаточных пазух, диагностировать дефекты прикуса, расположения и формы зубов. Получив ортопантомограмму, врач увидит кариес на любой стадии, зубодесневые карманы, фибромы, гранулемы и кисты, латентные воспаления, возможные изменения состояния височно-нижнечелюстного сустава, непрорезавшиеся зубы мудрости, гайморит. Панорамный снимок необходим перед имплантацией, протезированием, ортодонтическим лечением, хирургической операцией (сложным удалением зубов мудрости), комплексным лечением пародонтита и пародонтоза.

Компьютерная томография зубов

Но на ортопантомограмме, так как это двухмерный снимок, не всегда видны нюансы, невозможно точно определить объем и высоту костной ткани. Поэтому перед имплантацией и в других случаях врач сделает компьютерную томограмму. Это обследование тоже абсолютно безопасно. На итоговом трехмерном снимке ваших челюстей будут видны и каналы терапевту, и объем костной ткани хирургу-имплантологу. На основе компьютерной диагностики в стоматологии врач может подготовить точные хирургические шаблоны для имплантации и протезирования.

Телерентгенография черепа

Методы диагностики в стоматологии включают и обследование черепа. Перед ортодонтическим лечением врачу нужно увидеть угол наклона зубов, степень их смещения. На ТРГ врач может детально рассмотреть все отделы черепа со всех сторон, поворачивая изображение. Во время телерентгенографии пациент не касается аппарата.

Телерентгенография черепа производится в трех проекциях: фронтальной, аксиальной и боковой. Фронтальная проекция – базовый снимок головы, на котором видно состояние зубов, костей, челюстей, симметрия или ассиметрия, воспалительные процессы. Аксиальная, или подбородочная проекция помогает имплантологу оценить строение полости носа, скул, пазух верхней челюсти перед имплантацией верхних зубов.

В клиниках Дентал Гуру ортодонт для определения прикуса, планирования дальнейшей стратегии и тактики его исправления производит телерентгенографию черепа в боковой проекции. После обследования обязательно будут изготовлены диагностические модели, которые позволят более точно спланировать ваше лечение и даже показать конечный результат.

Методы диагностики в современной стоматологии

В наших клиниках, помимо традиционных, есть инновационные методы диагностики. Например, интраоральная (внутриоральная) камера MegaEye, которая позволяет в режиме реального времени продемонстрировать проблемы в вашей полости рта. Например, налет, поверхностный кариес, плохое прилегание коронки, любые послеоперационные осложнения. Результат обследования будет виден на экране. Для диагностики нужно открыть рот, после чего доктор проведет камерой вдоль зубного ряда снизу и сверху. Если вы планируете уехать, приобретите эту компактную камеру. MegaEye подключается к смартфону или ноутбуку по Wi-Fi, что позволяет врачу увидеть состояние ваших зубов и проконсультировать вас дистанционно.

Также существуют химические способы диагностики, например, кариес-детекторы и индикаторы уровня гигиены. Наш гигиенист может вашему ребенку или супругу, который не любит чистить зубы и постоянно страдает от кариеса, измерить индекс гигиены. Препарат окрасит все проблемные участки и покажет, насколько хорошо и качественно производится чистка зубов.

Помимо всего этого, функциональная диагностика в стоматологии Дентал Гуру (Москва) включает аппарат MEGA ISQ, который после операции по имплантации позволяет максимально точно измерить стабильность имплантата перед протезированием. Мы не готовим коронку, пока не убедимся, что установленный имплантат прижился и выдержит нагрузку.

А также у нас в клиниках есть интраоральный сканер Medit i500, который позволяет максимально точно воссоздать полную 3D модель ваших челюстей. Аппарат предназначен для протезирования, для изготовления коронок и вкладок с помощью системы CAD/CAM. Порядок протезирования с применением трехмерного сканера следующий. Например, для подготовки вкладки после лечения кариеса полость сканируется, в лабораторию отправляется 3D модель. В собственной зуботехнической лаборатории техник отливает вкладку, курьер привозит ее в клинику, протезист фиксирует. В сети стоматологии Дентал Гуру есть и лечение, и профилактика, и диагностика.

В каждой клинике Дентал Гуру есть полный комплекс рентгенологической диагностики: микроскоп, компьютерный томограф с функцией снимков височно-нижнечелюстного сустава, прибор для цефалометрии, ОПТГ, цифровой радиовизиограф для прицельного снимка. Используются многофункциональные аппараты Rayscan и Vatech, на которых можно произвести все виды лучевой диагностики в стоматологии.