Циркониевая или металлокерамическая коронка - это часто применяемый метод восстановления улыбки. Однако, несмотря на то, что коронка может значительно улучшить внешний вид и функциональность зуба, она также может стать причиной боли. Осложнение может проявляться по-разному, от обычной чувствительности до серьезных проблем, таких как инфекция или разрушение корня. В этой статье мы постараемся узнать все возможные причины, а также методы лечения и профилактики этой проблемы.
Зубная боль под коронкой - нормально ли это?
Неприятные ощущения могут быть нормальным явлением после протезирования. В первые несколько дней после установки коронки пациенты могут испытывать болезненные ощущения или повышенную чувствительность к холоду или теплу. Это связано с тем, что зубу требуется время, чтобы адаптироваться к новой коронке.
Однако, если эти ощущения не проходят через несколько дней, это может быть признаком проблемы. В этом случае вам понадобится консультация врача для профессионального лечения.
Реакция на надавливание или накусывание
Если вы периодически испытываете неприятные ощущения при нажиме или при накусывании, то это может быть спровоцировано разнообразными факторами: повреждение нерва, трещина или неправильно установленная коронка. Также возможно, что под реставрацией образовалась кариозная полость или инфекция. Чтобы определить точную причину боли, необходимо обратиться к стоматологу для проведения диагностики и лечения.
Если боль причиняет горячее или холодное
Причиной болезненной реакции при контакте с горячей или холодной пищей может быть вторичный кариес, наличие зубного камня, воспаление десен или реакция на стимуляцию из-за раздражения соседних зубов. В таких случаях, также, как и при боли от накусывания, необходимо обратиться к доктору.
Если боль сопровождается отеком десны или щеки
Если у вас опухла десна или щека, то это может свидетельствовать о серьезных заболеваниях, таких как периодонтит, абсцесс, остеомиелит или даже опухоль. Периодонтит – это воспаление тканей вокруг зуба, вызванное бактериальной инфекцией. Абсцесс – это скопление гнойной жидкости внутри тканей, которое также может вызвать отек. Остеомиелит – это инфекция кости, которая может развиться в результате распространения инфекции. Опухоль в этой области также может вызвать отек мягких тканей.
Симптомы боли под коронкой
Болевые ощущения могут быть вызваны различными причинами, некоторые из которых могут привести к серьезным последствиям, если не обратить на них внимания. Вам необходимо немедленно обратиться к стоматологу, если вы испытываете следующие симптомы:
- Острую боль, которая не прекращается даже после приема обезболивающих препаратов;
- Чувство пульсации;
- Отек вокруг коронки;
- Выделение гнойной жидкости;
- Повышение температуры параллельно с болезненностью.
Эти симптомы могут указывать на серьезную инфекцию или разрушение зуба, которые требуют срочного вмешательства стоматолога. Если вы заметили любой из этих симптомов, не откладывайте визит к стоматологу. Вовремя обратившись за помощью, можно предотвратить возможные осложнения и сохранить здоровье полости рта.
Когда нужно срочно обращаться к врачу?
Если вы столкнулись с осложнениями, лучше всего обратиться к тому доктору, который ранее занимался протезированием. Если такой возможности нет, или вы столкнулись с любым из описанных ниже симптомов, торопитесь. Вам срочно необходим врач, если:
- вы наблюдаете отек или кровотечение;
- выделяется гнойная жидкость;
- вам сильно больно более 1-2 дней.
Почему болит зуб под коронкой?
Это возможно по разным причинам. Например, если протез слишком высокий, это может вызвать излишнее давление, делая нажатие болезненным. Отсутствие плотного контакта между зубом и протезом также может быть причиной боли. Кроме того, если зуб был поврежден или поражен кариесом, это может привести к воспалительным процессам периодонта, вызывая болевые ощущения. Иногда при установке может произойти контаминация (попадание инфекции), что может привести к воспалению и боли. Тем не менее, можно выделить несколько наиболее распространенных типов боли, связанных с протезированием.
Болит нерв под коронкой зуба
Болезненность может проявляться как острая, ноющая или пульсирующая, может усиливаться от горячего или холодного воздействия. Это может быть вызвано различными причинами, например, кариесом, травмой или ошибкой ортопеда при протезировании. Бактерии кариеса могут проникнуть внутрь корня, вызывая воспаление и раздражение, что приводит к боли. При некачественном протезировании нерв может подвергаться излишнему давлению, вызывая болевые ощущения.
При поражении периодонта лечение может включать удаление кариеса или корней, а также, замену протеза. Необходимо знать, что отсутствие лечения может привести к дальнейшим проблемам, таким как инфекция или разрушение твердых тканей, что может привести к удалению зуба.
Болит зуб под временной коронкой
Временный протез на обточенный зуб устанавливается после подготовки к протезированию и до фиксации постоянного протеза. Она выполняет несколько важных функций:
- защита от повреждений
- поддержание правильного прикуса
- “тестирование”
Болит живой зуб после обточки
Болезненные ощущения в живом зубе после обточки могут быть вызваны различными причинами, такими как нарушение кровоснабжения, повреждение дентина или корня. Если боли возникают сразу после обточки, то это может быть связано с травмой, которая произошла в процессе обработки. Если боли возникают спустя несколько дней, то это может быть вызвано воспалением пульпы или дентина. В таком случае после рентгендиагностики мы проводим повторную санацию и установка коронки откладывается на период восстановления.
Зубная боль под коронкой при надавливании
Часто проблема может беспокоить вас только при механическом воздействии. Болезненные ощущения, например, при жевании, могут быть вызваны несколькими причинами, включая неправильную посадку коронки, образование вторичного кариеса, воспалительный процесс, повреждение корня дентина. Нередко болевые ощущения появляются после длительного времени эксплуатации коронки, когда ее материал начинает изнашиваться и разрушаться, что приводит к раздражению пульпы и боли. Если вы ощущаете болевые ощущения при нагрузке, возможно вам придется снимать коронку, а затем проводить диагностику и лечение, включая замену коронки на новую, если это будет необходимо.
Трещина или перелом корня
Одной из возможных причин боли в запротезированном зубе может быть трещина или перелом корня. Трещина может появиться из-за травмы, ошибки протезирования, бруксизма или других факторов. Трещина может быть микроскопической, но при этом досаждать вам при приеме пищи, особенно холодной или горячей. Те же причины могут привести к появлению отечности и воспаления мягких тканей десны. Лечение обязательно будет включать проведение рентгеновского исследования, возможно резекцию корня (при определенных медицинских показаниях). В более серьезных случаях может потребоваться удаление.
Неправильная установка коронки
Часто пациенты жалуются на боль под коронкой, если протез был установлен неправильно. Чаще всего это ошибочная высота коронки (слишком высокая или слишком низкая), недостаточно хорошо проведено препарирование под коронку, для изготовления коронки выбран неправильный материал. Неправильная установка коронки может также привести к нарушению кровоснабжения десен вокруг зуба. Вследствие этого развивается отёк, мягкие ткани воспаляются и пациенты становится больно. В такой ситуации коронка снимается и проводится повторное лечение. Частично избежать подобных проблем возможно при помощи временной коронки, когда неправильная подгонка протеза будет видна еще до постоянного протезирования и может быть легко исправлена.
Несоблюдение гигиены полости рта
Если не удалять налет и остатки пищи, они могут накапливаться под коронкой и вызывать раздражение десны. Это может привести к воспалению десен и повреждению тканей вокруг коронки зуба, что может вызвать болевые ощущения. Более того, если налет и остатки пищи не удаляются, они могут привести к развитию вторичного кариеса и повреждению дентина, что также может вызывать болевые ощущения. Поэтому важно соблюдать правильную гигиену полости рта и регулярно чистить зубы, особенно вокруг коронок, чтобы избежать боли и других проблем.
Что делать, если заболел зуб под коронкой?
Первым делом необходимо как можно скорее оповестить своего врача или позвонить в ближайшую стоматологическую клинику. Без рентгендиагностики, КЛКТ и профессионального осмотра определить причину боли под протезом невозможно, а значит, нужен специалист. К сожалению, многие пациенты не спешат с визитом к стоматологу и пытаются решить проблему собственными силами или отложить ее решение на максимально возможный срок. В таких случаях в ход идут любые средства.
Медикаментозные препараты
Как и при любой другой зубной боли самый распространенный способ самолечения в данной ситуации - анальгетики, такие как парацетамол или ибупрофен. Некоторые пациенты также могут использовать противокариесные препараты или лечение десен для уменьшения болевых ощущений. Однако самолечение не рекомендуется, поскольку неправильный выбор препарата может сделать только хуже и вызвать побочные эффекты. Если есть признаки воспаления, врач может назначить противовоспалительные препараты, такие как диклофенак или нимесулид, однако, чаще всего это сопутствующее лечение более серьезных вмешательств.
Народные средства от зубной боли под коронкой
Существует несколько популярных народных способов снять боль. Самый безобидный способ - полоскать рот раствором соды или соли, чтобы уменьшить воспаление. Также эффективным способом считается наложение на больное место кусочка свежего чеснока или луковой шелухи. Многие люди прикладывают к очагу боли ватный тампон, смоченный в настое ромашки или календулы, для уменьшения боли пытаются массировать болезненное место с помощью кубика льда. Интернет полон и других сомнительных советов, однако, стоит проявить ответственность перед собой, не заниматься самолечением и как можно скорее обратиться к врачу.
Что делать ни в коем случае нельзя
Зубная боль - коварна и может заставить нас принимать странные решения. В ожидании записи к врачу избегайте следующих решений:
- Выпить много анальгетиков. Во-первых, передозировки и их последствия никто не отменял. Во-вторых, доктору будет сложнее диагностировать причину боли на приеме, если вы накачаетесь ибупрофеном. Когда будете записываться в клинику, обязательно спросите, какой препарат и в каком количестве вам можно принять, чтобы облегчить ожидание и строго следуйте советам доктора.
- Не пытайтесь самостоятельно решить проблему, используя острые предметы или инструменты. Это может только усугубить проблему и привести к дополнительным повреждениям.
- Не пробуйте увеличивать давление, кусая твердые или липкие продукты. Чрезмерное жевание может повредить коронку и еще больше усугубить проблему.
- Также не следует пренебрегать гигиеной полости рта - это может способствовать развитию новых проблем и усугубить уже существующие.
Что делать, когда болит зуб под коронкой?
Вы уже записаны у вашего врача, но до приема еще несколько дней. До визита к врачу можно использовать обезболивающие препараты, но не более 3-5 дней и строго в соответствии с дозировкой в инструкции. Также обезболить воспаленный участок помогут гели и спреи на основе бензокаина. Для временного облегчения можно смазывать десну солевым раствором или маслом гвоздики. Но самое главное - не пытайтесь самостоятельно снять коронку, это может привести к серьезным осложнениям и усугублению ситуации.
Как лечат зуб под коронкой?
Варианты, как лечить, зависят от причины боли и может быть разными:
- Лечение кариеса или удаление зубного камня;
- Перелечивание каналов зуба, если причиной боли являются воспалительные процессы в этой области;
- Переустановку коронки, если она не подходит или неправильно установлена;
- Лечение воспаления десны или периодонтита;
- Иногда может потребоваться удаление коронки и лечение каналов перед установкой новой коронки
Лечение “живого” зуба
Если болит нерв под коронкой зуба, возможные следующие варианты лечения:
- Лечение каналов: депульпация и пломбирование корневых каналов;
- Замена коронки если коронка повреждена или неправильно установлена;
- Лечение десен при наличии воспаления или инфекции;
- Противовоспалительные препараты;
- Антибиотики: если болезненное состояние вызвано бактериальной инфекцией, может потребоваться курс антибиотиков;
Лечение “мертвого” зуба
Если болит депульпированный зуб под коронкой, лечение дополнительно может включать:
- Перелечивание корня: удаление инфицированной ткани из корневых каналов и заполнение их материалом для предотвращения повторного заражения;
- Удаление налета и камней;
- Изменение прикуса: в некоторых случаях изменение прикуса может уменьшить давление и боль.
Профилактика
Один из наименее популярных, но наиболее действенных способов избежать осложнений после протезирования зуба - это ношение временной коронки перед постоянным протезированием. Часто пациенты отказываются от этого этапа восстановления зубов, а ведь отказ часто приводит к неправильной установке постоянной коронки, смещению прикуса, появлению воспалительных процессов, проблемам с височно-челюстным суставом.
Второй способ избежать лишних визитов к стоматологу - скрупулезно соблюдать правила ухода за полостью рта. Это касается и тех случаев, когда зуб “мертвый”.
Хорошая гигиена полости рта может помочь предотвратить многие проблемы. Важно следить за чистотой зубов, регулярно чистить межзубные промежутки, использовать зубную нить, а также использовать мягкую зубную щетку.
Также необходимо посещать врача на регулярной основе для профилактического осмотра и удаления зубного камня, а также для своевременного лечения кариеса и других заболеваний полости рта.
