Изменение цвета зубной эмали на чёрный — дисколорит — распространённая проблема не только среди взрослых. У детей особенно подвержены проблеме пигментации хрупкие молочные зубы. Из этой статьи вы узнаете о причинах появления чёрного налёта и, что делать, когда вы его заметили, и о возможном лечении.
Причины тёмного налёта на зубах у детей могут быть связаны как с внешними, так и с внутренними факторами. Дети — исследователи. И ценой некоторых экспериментов порой становятся их собственные зубы. Стоматологи сходятся во мнении, что всё-таки чаще появление патологии означает проблемы со здоровьем. Ведь зубы — как зеркало — отражают состояние организма. Ниже вы найдёте самые часто встречающиеся причины, почему чернеют зубы у ребёнка.
9 внутренних причин потемнения молочных зубов у ребёнка
1. Кариес. У этой причины статус лидера. Это главный и самый распространённый фактор, почему чернеют молочные зубы у детей. Кусочки еды, вовремя невычищенные из полости рта, особенно рядом с десной, способствуют образованию зубных отложений. Этот чёрный налёт — максимально благоприятная среда для бактерий. Циркулярный кариес (тот, что может появляться по окружности зуба на участках рядом с десной) развивается у ребёнка в первые три года жизни. Эта патология обладает впечатляющей динамичностью: пары месяцев бывает достаточно, чтобы потемнела эмаль у ребенка, налёт преобразовался в кариес и зуб полностью разрушился.
2. Повреждение эмали. В зоне риска находятся дети, в рационе которых с первого года жизни превалирует углеводная пища. Это в первую очередь сладости, хлеб, фрукты и овощи. Простые углеводы в этих продуктах повышают кислотность во рту. Кислота нарушает целостность эмали. Повреждённая эмаль — идеальное место для появления налёта и развития бактерий.
3. Неусваиваемость фтора. Нехватка или излишнее содержание фтора в организме тоже проявляются в виде чёрных пятен на зубах. При этом, когда фтора недостаточно, эмаль начинает разрушаться. А при переизбытке может появляться дисколорит, и пятна растут в размерах.
4. Хронические заболевания внутренних органов. Болезни желудочно-кишечного тракта, дисбактериоз, сахарный диабет, железодефицитная анемия наносят вред всему организму ребёнка, в том числе зубам.
5. Медикаментозное лечение. Лекарственные средства, содержащие железо, а также антибиотики тетрациклиновой группы имеют побочный эффект в виде пигментации зубов. Причём окрашивание происходит не только, если ребёнок сам принимает препарат. Курс лечения, совпавший с периодом беременности или грудного кормления, также способствует изменению внешнего вида зубов малыша — микроэлементы из препаратов накапливаются в зубах и костной ткани.
6. Нарушенный обмен веществ. В первые 1,5 – 2 года зуба после прорезывания у малыша происходит процесс минерализации зубной эмали. В результате этого процесса эмаль насыщается макро- и микроэлементами, которые повышают её устойчивость к внешним факторам и образованию налёта. В ходе метаболических сбоев процесс минерализации происходит неполноценно, поверхность зуба становится уязвимой к заболеваниям и пигментации и требует лечения и реминерализации.
7. Генетика. Характеристики десны и эмали, особенности её структуры и химический состав слюны ребёнок получает по наследству. Поэтому, если у родителей замечен дисколорит, то и вероятность появления его у малыша очень велика.
8. Бактерии ротовой полости. Во рту у детей, как и у взрослых, живут анаэробные бактерии — актиномицеты. Они способствуют образованию плотного налёта на шейках зубов и выделяют сероводород. Он вступает в реакцию с соединениями железа в слюне и образует тёмный налёт в виде нерастворимых солей железа. Чем больше бактерий живёт во рту, тем выше шанс образования налёта.
Другие бактерии — Превотелла — вступают в дело, если у ребёнка проблемы с дёснами. Воспалённые, они могут кровоточить. Тогда бактерии Превотелла поглощают железо из крови и образуют чёрный налёт.
Ещё одни бактерии способствуют образованию особого налёта Пристли — чёрные пятна и полоски, способные за 2 дня полностью покрыть эмаль. Эти бактерии особенно активны во время ОРВИ, когда ослаблен иммунитет ребёнка. Налёт Пристли часто сопровождается неприятным запахом изо рта. Также Пристли повышает риск развития зубных заболеваний.
9. Гипоплазия. Это заболевание — недоразвитие эмали. Оно может быть врождённым или развиться уже на коренных зубах у ребёнка. Гипоплазия практически никогда не развивается на одном зубе — повреждается сразу несколько зубов, которые росли одновременно. Повреждение выражается в шероховатых пятнах коричневого оттенка.
5 внешних причин пигментации зубов
1. Некачественная гигиена.
В этой группе причин основная — банально неграмотная чистка зубов: слишком быстрая, неправильно подобранной щёткой, нерегулярная и поверхностная. Впрочем, некоторые участки на эмали даже после регулярной чистки остаются нетронутыми. Они покрываются зубными отложениями и со временем меняют цвет. Чаще всего в зоне риска оказываются нижние передние зубы с внутренней стороны.
2. Неверный подбор гигиенических средств.
В некоторых пастах и ополаскивателях содержатся хлоргексидин и бензалкония хлорид. Они стимулируют появление тёмных пигментов. Иногда эмаль покрывается тонким и светлым слоем налёта, который сложно разглядеть невооружённым глазом. Если при этом применять гигиенические средства, в составе которых есть эфирные масла, рано или поздно можно заметить, что почернел зуб. Навредить может и неверно подобранная щётка, если она чрезмерно жёстко воздействует на эмаль. Так щётка может серьёзно её истончить. Тонкая эмаль = уязвимая эмаль как для красителей, так и для бактерий.
3. Амальгамная пломба.
Амальгама — сплав нескольких металлов, в том числе олова. Его частицы проникают в дентинные канальцы, которые находятся прямо под эмалью, и вызывает изменение цвета области вокруг пломбы.
4. Травма зуба.
При сильном ударе внутри зуба может произойти разрыв нерва. Он сопровождается кровоизлиянием, и кровь попадает в пульпарную камеру зуба. Она приобретает коричневый оттенок и хорошо видна под эмалью снаружи.
5. Неправильный прикус.
Он приводит к быстрой стираемости эмали на зубах у ребёнка и трещинам на ней. Красители, содержащиеся в еде, попадают в эти трещины и могут сильно окрасить участки зуба.
Один или несколько — есть ли разница, сколько зубов потемнело? То, сколько зубов имеют тёмные пятна, свидетельствует только о характере причины. Если даже сильно потемнел один зуб, то проблема скорее всего носит локальный характер и заключается в самом этом зубе — его травмах, нагрузке или пломбе. Если же потемнел целый ряд зубов, то дело может быть как в общих заболеваниях организма или ротовой полости, так и в несоблюдении гигиены рта.
Можно ли спасти потемневшие зубы и вернуть им белизну? Безусловно. Эффективного результата можно добиться, если лечение проводит и контролирует профессионал. Приходите на приём к специалисту, чтобы подобрать подходящий метод лечения и в случае, если потемнел один зуб, и если изменения коснулись всего ряда. Ведь самое главное здесь — обратиться при первых симптомах, как только у малыша были замечены первые тёмные пигменты. А удалить молочный зуб вы всегда успеете.
Методы лечения и гигиены зубов для детей в Dental Guru
Гигиеническая чистка
Первая процедура гигиенической чистки может проводиться, как только у ребёнка сформировался молочный прикус — это обычно в возрасте 2,5 лет. «Взрослые» аппаратные технологии маленькому ребёнку не подходят, так как эмаль молочных зубов очень хрупкая и требует ювелирной ручной работы. При работе с детьми до 6 лет мы используем специальные щадящие средства, предназначенные именно для молочных зубов. В момент смены молочных зубов на коренные (обычно в возрасте 7 – 9 лет) возможно применение профессиональной чистящей пасты, как у взрослых. А после того, как коренные зубы сформируются полностью, детям становится доступна и аппаратная чистка. Процедура гигиенической чистки проходит по единой схеме: сначала врач наносит на зубы специальный раствор, который помогает идентифицировать даже мельчайшие зоны появления налёта. Такой «окрашенный» рот демонстрируются и ребёнку, и родителям, чтобы они знали, каким местам уделять больше внимания в будущем. Затем с помощью циркулярной щётки доктор вычищает каждый зуб. Процедура гигиенической чистки в первую очередь направлена на предотвращение болезней и пигментации, так как защищает эмаль от налёта и разрушений. После сеанса зубы станут не только здоровее, но и белее.
Ультразвуковая чистка
Аппаратная чистка зубов доступна детям, у которых зубы уже сменились на коренные. За редким исключением мы проводим ультразвуковую чистку потемнения молочных зубов, даже если они почернели. Процедура проводится специальным инструментом, кончик которого вибрирует со скоростью до 45 000 колебаний в секунду. В инструмент подаётся вода, и в процессе работы образуются многочисленные микроскопические пузырьки воздуха. При соприкосновении инструмента с налётом, он разрушается, а пузырьки способствуют удалению его остатков. После ультразвуковой чистки проводится полировка эмали. Мельчайшие частицы налёта могут задержаться на зубах и провоцировать скорейшее нарастание нового слоя налёта. После полировки этот сценарий исключён. Ультразвуковая чистка защищает зубы от пигментации, делает эмаль гладкой, «неудобной» для бактерий и устойчивой к прилипанию частиц еды.
Реминерализация
Реминерализация проводится только после профессиональной гигиенической чистки зубов, когда поры чистые, открытые и наиболее восприимчивы к поглощению фтора — минерала, который делает эмаль максимально прочной. На каждый зуб стоматолог наносит специальное укрепляющее средство. Частично оно проникает внутрь эмали, другая часть образовывает прочную невидимую плёнку сверху, которая также выполняет защитную функцию. Если эмаль имеет повреждения, дополнительно проводится процедура глубокого фторирования. Специальный состав для процедуры помимо фтора содержит ионы кальция и меди, которые вступают в реакцию и способны проникать в глубокие слои тканей зуба, «запечатывать» микротрещины и останавливать возможное дальнейшее разрушение эмали. Реминерализация способствует укреплению зубов и снижает уровень образования налёта.
Исправление прикуса
Детский ортодонт может спроектировать развитие челюстной зоны с учётом имеющихся отклонений в формировании зубов и сказать, с какими трудностями и почему ребёнок может столкнуться, если вовремя не исправить ситуацию. Даже малейшие и кажущиеся незначительными искривления сейчас могут принести множество проблем в будущем. Идеальный возраст, в котором стоит прийти на консультацию к ортодонту — 5 – 6 лет. Вплоть до 10-летнего возраста процедура коррекции прикуса происходит у детей мягко, безболезненно и быстро — челюсть продолжает формирование и легче подстраивается под внешние факторы. Вовремя скорректированный прикус — это не только залог здоровых зубов, которые легче чистить, но и красивая речь, симметричные черты лица и даже ровная осанка.
Лечение кариеса
На молочных зубах кариес катастрофически быстро добирается до корня. И это первая причина, почему к стоматологу нужно обратиться незамедлительно. А вторая — это возможность вылечить зуб без сверления: нестрашно и безболезненно. Помимо классических методов лечения мы предлагаем юным пациентам процедуру Icon. Пострадавший зуб изолируется с помощью латексной пластины. Врач очищает его, просушивает поры и наносит специальный минералосодержащий материал. Кариес поражает зуб изнутри, поэтому минералы проникают вглубь эмали, блокируют заболевший участок и не дают бактериям распространяться. Получается, что кариес на молочном зубе оказывается изолирован и больше не несёт опасности ни для поражённого зуба, ни для соседних. После процедуры Icon мы также проводим реминерализацию и полировку, чтобы максимально укрепить зубную эмаль. В результате она полностью восстанавливается, как по структуре, так и по цвету, а вероятность повторного возникновения кариеса на обработанном зубе становится практически нулевой.
Как лечить потемневшие зубы в домашних условиях
Если коротко — то никак. Какой бы ни была причина того, что зуб почернел, исправить результат сможет только доктор. Дома же необходимо только поддерживать проделанную специалистом работу и соблюдать рекомендации: и по технике чистки зубов, и по выбору щётки, пасты и сопутствующих средств.
8 важных рекомендаций стоматолога родителям
- Следите, чтобы ребёнок чистил зубы дважды в день: как только проснулся и перед сном, снаружи и изнутри. А после каждого приёма пищи просите полоскать рот водой.
- Добавьте в ежедневные процедуры с зубами ополаскиватель и зубную нить — они ваши надёжные помощники.
- Минимум раз в неделю проводите осмотр самостоятельно, не только передних, но и дальних жевательных зубов.
- Изучайте состав пасты перед покупкой, ищите в нём дифосфаты, цитрат натрия, натриевую соль полиаспарагиновой кислоты, бромелайн — эти вещества защищают эмаль от пигментации.
- Не пытайтесь отбелить эмаль самостоятельно.
- Пейте фильтрованную воду.
- Если ребёнок любит орешки и семечки, покупайте их в форме пасты или просите грызть максимально аккуратно.
- Старайтесь не включать в рацион продукты с высоким содержанием красящих пигментов.
Поделитесь этой статьёй с другими родителями и планируйте приём у стоматолога для ребёнка хотя бы раз в год. Всегда сразу обращайтесь за лечением, как только обнаружили на зубах налёт, мельчайшие пятна или другие отклонения.
