Периодонтит — это инфекционное, травматическое или медикаментозное воспаление, нагноение в области периодонта, корневой оболочки зуба. Последний является соединительной тканью, находящейся в десне между зубом и альвеолами (альвеолярными отростками челюсти). Периодонт может перестать выполнять свои функции вследствие травмы челюсти или активного протекания воспалительных и других болезненных процессов. Предназначение здорового периодонта:
быть вместилищем для кровеносных, нервных, лимфатических тканей и сосудов, не давая инфекциям и инородным телам проникнуть внутрь (барьерная функция);
обеспечивать достаточную подвижность зуба (трофическая функция);
участвовать в росте цемента зуба и кости челюсти, прорезвывании и формировании зубов (пластическая функция).
Также рассматриваемое заболевание может стать следствием не вылеченного вовремя кариеса и пульпита.
Симптоматика, виды заболевания
Общими признаками наличия воспаления периодонта зуба являются такие симптомы:
- Острая боль, часто пульсирующая, которая усиливается при прикосновении к больному зубу;
- Напухание десны, щеки, иногда губы;
- Покраснение слизистой оболочки рта;
- Кровоточивость дёсен;
- Потемнение зуба;
- Увеличенная температура тела;
- Неприятный запах изо рта.
Если периодонтит серозный, значит, заболевание находится на своей начальной стадии. При отсутствии своевременного лечения может начаться гнойный этап болезни, сопровождающийся также такими ощущениями и состояниями, как «выросший зуб» (возникает из-за накапливания гнойного экссудата), увеличение лимфоузлов, отёчность, увеличивающаяся подвижность зуба и рост числа лейкоцитов в крови.
Для удаления гноя используют зубные каналы. В случае невозможности осуществления такой процедуры, а также при большой подвижности зуба, может назначаться разрез десны или удаление зуба. При переходе периодонтита в хроническую форму острых болевых ощущений может не наблюдаться. Среди симптомов острого течения болезни можно выделить такие: выпадение пломбы, увеличение подвижности зуба, образование межзубных щелей. Точный диагноз при хронической форме заболевания помогает поставить рентгеновский снимок зуба, на котором видна гранулёма и разрушенные ткани.
Лечение периодонтита, разрез десны и антибиотики
Среди мероприятий, которые направлены на диагностирование периодонтита с последующим его лечением, могут быть такие процедуры:
-
введение местной анестезии;
- удаление разрушенных тканей, навесов камней, воспалённой пульпы (цистоэктомия);
-
коронорадикулярная сепарация, то есть рассечение зуба;
-
распломбировка, выпрямление каналов (придание им конической формы), измерение их глубины с последующей механической обработкой;
-
антисептирование каналов с помощью ватных жгутиков и хлорных либо иных антисептиков (стоматолог также может оставить дезинфицирующее вещество в каналах на некоторое время, закрыв его сверху временной пломбой или герметической повязкой);
-
установка постоянной пломбы.
Лечение разных стадий болезни может проходить терапевтическим или хирургическим методом. В некоторых случаях пациенту также предлагается пройти физиотерапию, которая заключается в применении магнитотерапии, УВЧ, электрофореза, лазеротерапии, парафиновых аппликаций.
Если характер развития заболевания таков, что естественного канала зуба не достаточно для отхода образовавшегося гноя и других жидкостей, назначается хирургическое вмешательство — разрез десны (гингивотомия) для проведения резекции верхушки зубного корня. Гингивотомия применяется, если карман десны слишком узок для проведения дальнейшего лечения или у пациента начался периодонтальный абсцесс.
Если стоматолог считает целесообразным предпринять меры по остановке губительных процессов, протекающих в полости, образованной возле корней зуба, назначается приём антибиотиков. Среди применяемых после удаления пульпы и пломбировки корневых каналов препаратов назначается курс таких антибиотиков, как например Аугментин, Ципрофлоксоцин, вместо классического для стоматологической практики Линкомицина, имеющего слишком узкий спектр действия.
Стоимость лечения периодонтита
Цена на лечение периодонтита в стоматологической клинике будут зависеть от площади и степени поражения (фиброзный, гранулёзный или гранулематозный периодонтит), общего уровня цен в конкретном медицинском учреждении и количества визитов к врачу, которое понадобиться для проведения запланированного курса. Обычно стоимость лечения также находится в прямой зависимости от количества каналов зуба: для одноканального — 5000-10000 рублей, двухканального — 6000-12000 рублей, трёхканального — 8000-20000 рублей.
