Top.Mail.Ru

Профгигиена и отбеливание по льготной цене

Заболевание дёсен: симптомы, лечение

Вернуться назад

 

Заболевание дёсен: симптомы, лечение

Содержание

Заболевание дёсен: симптомы, лечение 


Заболевания дёсен и слизистой рта в стоматологии называются патологиями пародонта. Что входит в понятие пародонта, какие из заболеваний дёсен у взрослых и детей распространены, а главное — чем лечить заболевания дёсен, вы узнаете из этой статьи. 

Пародонт — что это такое?

Пародонт — это система тканей, которые окружают зубы: дёсны, костные лунки, в которых располагаются корни, связки самого зуба, которые удерживают его в лунке, переплетаясь с корнем и костью. 

Все эти элементы являют собой единый взаимосвязанный комплекс. Он выполняет сразу несколько критически важных функций: 

  • фиксация и стабилизация зубов в челюстной кости;
  • восприятие и распределение жевательной нагрузки; 
  • контроль и управление работой жевательных мышц; 
  • защита внутреннего устройства костной ткани от проникновения болезнетворных бактерий;
  • предупреждение и защита от целого ряда повреждающих факторов.

Откуда берутся и какие бывают заболевания дёсен (пародонта)


Патологии пародонта и особенно болезни дёсен — одна из главных причин потери зубов у взрослого населения. Порядка 70% от всех случаев адентии происходят именно вследствие запущенных заболеваний пародонта. При этом риску поражения болезнями пародонта подвержены примерно три четверти населения. 

Причины заболевания дёсен (пародонта)

В большинстве своём воспалительные заболевания дёсен возникают из-за инфекционных процессов в ротовой полости, которые провоцируются патогенными микроорганизмами. Но не стоит забывать и о более масштабных источниках проблем, которые идут из нашего организма. Все причины болезни дёсен можно классифицировать на два вида: общие и местные. 

Местные причины — это все те, которые связаны непосредственно с пародонтом.

Неудовлетворительная гигиена ротовой полости. Здесь играет роль и нерегулярная чистка, и неподходящие средства гигиены — щётки и пасты. Даже если пациент чистит зубы положенные 2 – 3 минуты, это не значит, что он уделяет достаточное внимание налёту, особенно в пришеечных областях, там, где десна соединяется с коронкой зуба. Щётки с жесткой щетиной провоцируют микротравмы эмали и слизистой. Плохая гигиена приводит к скоплению вредных бактерий. Они всегда присутствуют во рту, но активизируют патологические процессы только при формировании благоприятных условий. А микротравмы и налёт — как раз такие условия. 

Некачественно установленные коронки, пломбы, проблемы, связанные с эксплуатацией зубных протезов. Нависающие, острые края коронки, а также неравномерное распределение жевательной нагрузки при протезных конструкциях часто травмируют дёсны, что приводит к воспалению.  

Ортодонтические конструкции тоже могут способствовать нарушению целостности слизистых. Это связано с тем, что очистить все участки ротовой полости становится затруднительно. Кроме того, дополнительные инструменты для чистки (ёршики, флосс, ирригатор, монопучковые щётки, скребок для языка) должны быть грамотно подобраны, чтобы исключить риск травмы. 
Аномальное развитие элементов ротовой полости (уздечек, языка и губ).

Невротические паттерны (сосание или прикусывание языка, внутренней стороны щёк, других мягких тканей полости рта и в том числе посторонних предметов). 

Воспалительные процессы и хронические очаги инфекции в полости рта, а также зубы с различной степенью поражения кариесом (особенно, когда они поражены в большом количестве). Сначала налёт накапливается в области шейки зуба и постепенно твердеет. Особенно быстро это происходит в отсутствии качественной чистки.  Отложения увеличиваются и наносят вред краевой десне. Бактерии продолжают активно размножаться, вызывая кровоточивость дёсен, которые инфицируются и начинается воспалительный процесс.  

К общим факторам относятся причины, идущие в целом от организма и образа жизни пациента: 
  • ослабленная иммунная система;
  • патологические нарушения в работе органов пищеварения;
  • нарушения гормонального обмена (сахарный диабет, ожирение, гипотиреоз и другие патологии); 
  • инфекционные болезни (гепатит С, ВИЧ, сифилис);
  • болезни крови;
  • негативное влияние вследствие применения лекарственных препаратов;
  • курение. 
В стоматологии выделяют шесть наиболее распространённых патологий пародонта: гингивит, пародонтит, пародонтоз, стоматит, периодонтит и альвеолит. Далее мы рассмотрим каждое заболевание подробнее. 

Общие симптомы болезней дёсен 

То, что пародонт поразила болезнь, становится очевидным далеко не сразу. Например, во время чистки зубов можно обнаружить кровь и списать это явление на излишнюю жёсткость щётки или усердие в процессе чистки. Кроме того, даже сами стоматологи считают умеренную кровоточивость нормой. 

А вот если пациент ощущает привкус крови во рту во время еды, чувствует, что болит десна, или просыпается с неприятным запахом во рту, то тут уже сомневаться не стоит — нужно записываться к врачу.

Помимо кровоточивости и стойкого запаха изо рта, есть ещё целый ряд симптомов, которые схожи для всех заболеваний пародонта и сигнализируют о том, что есть проблемы с дёснами.

  • Отёк
  • Гиперемия (покраснение тканей десны)
  • Повышение температуры тела
  • Нарушение текстуры тканей (разрыхление или отвердение)
  • Выраженная реакция на любые раздражающие факторы (болит десна при контакте с продуктами разной температуры, механические контакты — болевые ощущения при чистке, жевании)
  • Неравномерный рост мягких тканей в поражённой области
Кроме этих факторов, все виды заболевания дёсен имеют собственные симптомы.


Запишитесь на бесплатную консультацию к специалисту

Гингивит: симптоматика и методы лечения

Гингивит — воспалительный процесс в области десневого края, включающий межзубные десневые сосочки — часть десны, которая прилегает к шейке зуба. 

Главная причина развития гингивита — недостаточная и некачественная гигиена полости рта. В пришеечной области зуба скапливается большое количество мягкого микробного зубного налёта. Он преобразуется в зубной камень. Бактерии в составе микробного налёта и зубных камней выделяют разные токсины и медиаторы воспаления. Они как раз-таки и запускают цепь воспалительных реакций в десне.

  • Основные факторы возникновения гингивита: 
  • кровоточивость дёсен
  • болезненные ощущения при чистке
  • покраснение или посинение десневого края
  • отёк десневых сосочков и десневого края, увеличение их в объёме
  • Лечение гингивита представляет собой процедуры по удалению зубных отложений и нормализации гигиены полости рта
Гингивит является одновременно самой распространённой и самой быстро излечимой патологией. Однако если запустить гингивит, он может перейти в более тяжёлую стадию — пародонтит. 

Гингивит

Пародонтит: симптоматика и методы лечения

При гингивите деятельность бактерий ограничивается мягкими тканями. Но при пародонтите они активизируются и поражаются уже зубы и костная ткань вокруг них. В последствии это может привести к дестабилизации зубов, их расшатыванию, образованию пародонтальных карманов, заражению зубным камнем поддесневой области зуба. В конечном счёте при отсутствии лечения зуб восстановлению подлежать не будет. 
Пародонтит классифицируется тремя степенями тяжести. При лёгкой степени поражения глубина пародонтальных каналов составляет не более 3,5 мм. При средней степени глубина составляет уже порядка 5 мм, подвижность отдельных зубов ярко выражена. При тяжёлой форме болезни дёсен глубина уже превышает 5 мм, подвижными становятся не единичные зубы, а весь ряд. 
Эффективное и быстрое лечение возможно только при лёгкой степени поражения. В этом случае врач проводит тщательный кюретаж пародонтальных карманов и избирательное пришлифовывание зубов. При других степенях тяжести зубы обычно подлежат удалению.

Пародонтоз: симптоматика и методы лечения

Пародонтоз — это нейро-тканевая дистрофия всех тканей пародонта. Процесс не относится к разряду воспалительных, поэтому слизистая, дёсны и прочие элементы пародонта выглядят обычно, а кровоточивость при чистке отсутствует.
Главная причина развития пародонтоза — возрастные изменения сосудов. С возрастом они склерозируются, то есть уменьшается их просвет. В результате этого ухудшается кровоснабжение кости и мягких тканей десны. Насыщение питательными веществами и кислородом не происходит. Начинается атрофия костной ткани — уменьшение высоты десны и обнажение корней зубов. При этом даже при значительной убыли костной ткани диагностика не показывает подвижность зубов. 
При пародонтозе в области шеек зубов наблюдается ярко выраженный клиновидный дефект. Обычно врач требует делать рентген, так как на нём будут хорошо видны уплотнённые участки костной ткани. Лечение пародонтоза направлено на стимулирование кровообращения в деснах методами физиотерапии, вакуумного массажа. Кроме того, лечение включает нормализацию окклюзионных контактов верхних и нижних зубов.

Стоматит: симптоматика и методы лечения

Стоматит — воспаление слизистой оболочки рта. Стоматит может быть как самостоятельным заболеванием, так и результатом механических повреждений, инфекций или болезней зубов. Стоматит проявляется в виде как небольших язв, так и крупных воспалений по всей поверхности полости рта. У взрослых людей стоматит встречается не так часто, как у ребёнка. Это связано с тем, что дети просто-напросто любят пробовать на зуб разные посторонние предметы. 

В зависимости от характера патологии подбирается лечение, которое может включать противовоспалительные средства, антибиотики, антисептики, гели и мази местного действия. Если своевременно обратиться к специалисту и подобрать медикаментозный курс, под контролем врача стоматит возможно быстро и полностью вылечить.

В зависимости от того, какой причиной вызван стоматит, он делится на инфекционный и неинфекционный:

  • вирусный — последствие инфекционного заболевания или действия патогенных микроорганизмов на травмированную слизистую оболочку. Представляет собой пузырьки с прозрачным содержимым, которые постепенно мутнеют и лопаются. На их месте образуются язвы; 
  • бактериальный — последствие поражения организма стафилококками или стрептококками. Они быстро распространяются по полости рта и образуются гнойные воспаления;
  • грибковый — образование многочисленных язв, покрытых белым налётом;
  • афтозный — следствие заболеваний ЖКТ и сниженного иммунитета, проявляется небольшими, но болезненными язвами, которые быстро разрастаются в размерах. 
  • лучевой — болезненные эрозии и уплотнения вследствие ионизирующего излучения;
  • химический — ожоги полости рта, после заживления которых во рту образуются плотные рубцы;
  • аллергический — результат контакта с раздражающими факторами (продуктами питания, лекарствами, ортодонтическими протезами).

Периодонтит: симптоматика и методы лечения

Периодонтит — это воспалительный процесс в области верхушки зубных корней и прилегающих к ним мягких и костных тканях. Патология возникает вследствие запущенного пульпита или некачественного пломбирования каналов. 

Игнорировать периодонтит невозможно, так как он сопровождается сильной болью. Она постоянно пульсирует и может отдавать в височную или ушную область. Помимо неё: 
  • ярко выраженное ощущение распирания в области поражённого зуба;
  • скопление гноя в десне и выделение жидкости из-под зуба;
  • заметная отёчность и покраснение десны в области поражения;
  • неприятный запах изо рта. 

Периодонтит имеет три формы: фиброзный, гранулирующий и гранулематозный. 

Фиброзный периодонтит — хроническая разновидность, чаще встречающаяся у пожилых людей. Процесс происходит практически бессимптомно с периодами обострения, когда болевые ощущения возникают при пережевывании пищи. Такой периодонтит проявляется в фиброзных изменениях тканей периодонта — десна становится бледно-розовой, а сам зуб — серым. 

Гранулирующий периодонтит также относится к хроническому явлению. Обычно становится причиной осложненного кариеса. Проявляется воспалением в тканях периодонта. При этом в процессе развития патологии образуется грануляционная ткань. Она разрастается и разрушает кость. 

Гранулематозный периодонтит отличается появлением гранулемы — образования, которое отделяет инфекционный очаг от верхушки здорового зуба. В результате постепенно разрушаются окружающие зуб ткани. 

Что делать для лечения периодонтита, стоматолог определяет в зависимости от тяжести развития патологии. Это может быть как терапия, так и хирургическое лечение.

Лекарство запускают в каналы зуба, оно локализует воспаление и снимает симптоматику. Если такое медикаментозное лечение неэффективно, хирург вычищает и удаляет поражённые ткани. В запущенных случаях может дости и до полного удаления зуба. 

Альвеолит: симптоматика и методы лечения

Альвеолит — воспалительный процесс в лунке после удаления зуба. Чаще всего альвеолит диагностируется после удаления зубов мудрости и нижних жевательных зубов или же после сложного, травматичного удаления. Главный признак развития заболевания — долгое заживление лунки и сильная боль в ней. Кроме того, могут увеличиться подчелюстные лимфоузлы, появляется слабость, общее недомогание, повышается температура тела. Возможно также и появление неприятного запаха изо рта.

Если игнорировать альвеолит, он может способствовать развитию одонтогенного гайморита, флюса, остеомиелита (заражения костной ткани челюсти гноем). 
Обычно в качестве лечения проводится очищение зубной лунки, а затем врач вводит антисептические препараты и лекарства, способствующие скорейшей регенерации клеток и, соответственно, быстрому заживлению лунки. 
Важно помнить, что у нас во рту обитает огромное количество бактерий. Не все из них безопасные. Как только патогенные микроорганизмы находят благоприятные условия для жизнедеятельности и распространения, они начинают своё паразитическое действие, которое перерастает в болезни дёсен. Чтобы предвосхитить это, достаточно регулярно и грамотно чистить зубы. А если вы заметили малейшие отклонения от нормы в любой зоне полости рта, почувствовали, что у вас пусть и немного, но болит десна, подстрахуйтесь и обратитесь к стоматологу сразу.

Альвеолит


Запишитесь на бесплатную консультацию к специалисту

Эксперт статьи, которую Вы читаете:

Главный врач сети клиник, стоматолог-хирург, имплантолог

Полезное видео

Как лечить пародонтит?
24 февраля 2022
Причины и последствия пародонтита
24 февраля 2022
Профилактика пародонтита
24 февраля 2022

Вернуться назад