Бруксизм у детей и взрослых: почему люди скрипят зубами во сне

Бруксизм – это скрежет зубами. От это недуга страдает около 15% населения Земли.

Виды бруксизма

Бруксизм бывает ночным и дневным.

Днем заболевание проявляется крайне редко и скорее похоже на непроизвольное стискивание зубов, чем на скрежет или скрип. Дневному бруксизму часто сопутствуют такие симптомы, как: закусывание губ, кусание пальцев. В таком случае может помочь самоконтроль.

Бруксизм чаще бывает ночным, поскольку во сне больные не могут себя контролировать. Помимо скрежета часто наблюдаются такие признаки, как: стуки зубами, чавканье, сглатывание слюны.

Причины и лечение бруксизма у взрослых и у детей различны. В связи с этим мы рассмотрим вопрос с двух сторон.

Детский бруксизм

Бруксизм наблюдается у 35–50% детей. Как правило, детки скрипят зубами только во сне: ночью случается несколько приступов, которые длятся не более 8–10 секунд. Приступы обычно наблюдаются при прорезывании зубов, как молочных, так и коренных.

Причины бруксизма

Родители часто задаются вопросом, почему ребенок скрипит зубами во сне. К сожалению, точных причин бруксизма у детей не знает ни один врач. Специалисты соотносят возникновение болезни с таким факторами, как:

• боль от прорезывания зубов;

• психологические факторы: стресс, тревога, неправильное эмоциональное развитие;

• неврологические факторы: эпилепсия, энурез и др.;

• стоматалогические факторы: аномалии прикуса и зубного ряда (лишние зубы, адентия), неправильное ортодонтическое лечение (некорректно подобранные брекеты и пр.);

• обезвоживание организма;

• аллергия;

• гельминтоз (глисты);

• интоксикация вследствие различных заболеваний;

• эндокринные нарушения и пр.

Опасные симптомы: когда стоит обратиться к врачу?

Вопрос о том, когда стоит начать лечение бруксизма у детей, беспокоит многих родителей. Как правило, недуг проходит сам по себе, без каких-либо последствий, к 12–13 годам. Это связано с тем, что к этому периоду завершается формирование коренных зубов. Лечение такой формы бруксизма не требуется.

Однако бывают случаи, когда картина не столь радужная. Следует немедленно обратиться к врачу, если у ребенка наблюдаются следующие симптомы:

• головная и/или зубная боль по утрам;

• быстрое стирание зубов;

• долгие и интенсивные ночные приступы (более 10 секунд).

Осложненный бруксизм у детей приводит к довольно неприятным последствиям, среди них заболевания десен и значительное стирание зубов.

Лечение бруксизма

Как правило, медицинская помощь при детском бруксизме не требуется. Однако при наличии тревожных симптомов следует обратиться к стоматологу, дабы не допустить осложнений.

Врач определяет первопричину болезни и уже, исходя из этого, назначает лечение. Детский бруксизм корректируют следующие специалисты:

• ортодонт;

• невролог;

• психолог.

Психологическая помощь

Детская и подростковая психика нестабильна. Поэтому к развитию бруксизма часто приводят именно психологические факторы, в том числе и тревожность.

При тревожном состоянии могут наблюдаться и другие симптомы: привычка дергать и скручивать волосы, грызть ногти и др.

Пусковым механизмом для бруксизма могут стать перемены в жизни ребенка: переезд, смена школы, развод родителей, различные конфликты и др. В таких случаях поможет психолог.

Что предпринять маме и как помочь ребенку?

Помочь ребенку справиться со скрежетанием зубов можно и в домашних условиях. Задача родителей – расслабить ребенка, особенно в вечернее время. Для снятия напряжения подойдут:

• массаж;

• ЛФК;

• правильный режим дня;

• прогулки на свежем воздухе;

• употребление достаточного количества воды;

• исключение из рациона будоражащих нервную систему продуктов: шоколад, кофе, чай, кока-кола, пепси и пр.;

• последний прием пищи – за час до сна;

• горячая ванна перед сном;

• отказ от активных игр, спокойные занятия вечером: рисование, прослушивание колыбельных и пр.

Кроме того, могут помочь разговоры с ребенком по душам. Если ребенок не выговорится, то ляжет спать с тревожными мыслями. Это спровоцирует приступ.

Снизить перенапряжение мышц лица помогут следующие приемы:

• тепловые компрессы (в том числе при болях утром);

• жевание твердой пищи;

• отказ от жевательных резинок.

Бруксизм у взрослых

Бруксизм встречается и у взрослых, причем заболевание появляется у обоих полов с одинаковой частотой.

Причины бруксизма

Вопрос, почему скрипят зубами во сне, остается открытым: точные причины не установлены. К заболеванию могут приводить различные факторы:

• психологические: усталость, стресс, депрессия, тревожный невроз, комплексы, особый тип личности (ранимые или гиперактивные натуры);

• неврологические: эпилепсия, шейный остеохондроз, поражения тройничного нерва, апноэ, сомнамбулизм (лунатизм), кошмары;

• стоматологические: неправильный прикус, дефекты челюсти (зубы сверх ряда, их отсутствие или неправильное расположение), патология сустава, неудобные брекеты или протезы, некорректно установленные пломбы и др.;

• наследственный фактор;

• другие факторы (признаны не всеми врачами): кислотный рефлюкс в пищевод, гельминты, храп, нарушение носового дыхания (разросшиеся аденоиды, частые риниты или искривление перегородки в носу), недостаток витаминов.

В 70% случаев зубной скрежет – результат психологических проблем.

К причинам бруксизма у взрослых также относятся особенности их образа жизни:

Все это приводит к перевозбуждению головного мозга. В итоге человек страдает от бессонницы и скрежета.

Симптомы и последствия бруксизма

Человек часто даже не догадывается о том, что скрипит зубами во сне: о недуге он узнает от родных.

У взрослых приступ скрежета случается 3–5 раз за ночь и продолжается от нескольких секунд до нескольких минут.

Как правило, люди, страдающие от бруксизма, жалуются на:

• боль различного генеза: головную, ушную, зубную, лица, челюсти и шеи;

• повышение чувствительности и подвижности зубов;

• стирание эмали;

• повреждения зубов, коронок и пр.;

• воспалительные процессы десен;

• бессонницу, раздражительность и др.

Симптомы усиливаются при стрессе. Большинство из перечисленных симптомов являются кратковременными и исправимыми. Однако при отсутствии лечения могут быть и более серьезные последствия: ассиметрия лица, ухудшение слуха, сильный износ и поломка зубов. В некоторых случаях зубы стираются практически под корень.

При регулярном скрежете по ночам страдает психическое здоровье больного и его окружения. Люди должным образом не высыпаются, появляется утомляемость, тревожность и депрессия.

Выявить симптомы бруксизма можно и самостоятельно, при внешнем осмотре в зеркало. При осмотре вы обнаружите:

• стертые зубы, трещины и сколы на них;

• следы от зубов на щеках и языке;

• изменение прикуса;

• повреждение протезов;

• утолщение челюстных костей.

Также при движении челюстями может наблюдаться хруст/щелканье. Иногда больным тяжело открыть/закрыть рот.

Важно! В состоянии покоя зубы верхней и нижней челюсти не должны касаться друг друга.

Лечение

Бруксизм у взрослых самостоятельно не проходит. Определить, серьезна ли проблема и требуется ли лечение, поможет стоматолог.

Основной задачей лечения ночного бруксизма является расслабление жевательной мускулатуры. Причем метод лечения напрямую зависит от тяжести и причины заболевания. Соответственно, может понадобиться помощь следующих специалистов:

• стоматолога, ортодонта;

• невролога;

• психолога, психотерапевта.

Наиболее эффективными считаются стоматологические методы лечения:

• пластиковые шины и индивидуальные каппы на ночь – накладки, защищающие зубной ряд от стирания;

• выдвигатели нижней челюсти: также используются при храпе;

• пришлифовывание зубов: метод устраняет дефекты челюсти;

• протезирование: метод применяется при сильном стирании.

Частью комплексной терапии могут быть и медицинские препараты:

• миорелаксанты: вводятся перед сном для расслабления мышц лица;

• ботокс: вводится в крайних случаях для уменьшения силы сокращения мышц.

Поскольку чаще всего к скрежету зубов приводят психологические факторы, может понадобиться помощь психолога и психотерапевта. Психотерапевт назначит препараты для нормализации сна и снятия тревожности, антидепрессанты.

Психологическое лечение бруксизма у взрослых требует индивидуального подхода. Психолог поможет выявить и осознать конфликт, а также стабилизирует эмоциональное состояние. В конечном итоге, пациент научится расслаблять челюсти, избавится от привычки сжимать зубы при стрессе.

Народные методы

У большинства взрослых заболевание протекает в легкой форме. В таком случае человек может сам справиться с симптомами.

Основная задача больного – расслабление. Для этого подойдут такие методы, как:

• массаж, в том числе лица и шеи;

• легкая зарядка, занятия спортом;

• йога, медитация;

• вечерние прогулки;

• прослушивание приятной музыки или чтение перед сном;

• ванны с аромамаслами или травами (ромашка, мелисса, специальные сборы и пр.);

• успокоительные чаи и сборы;

• исключение из вечернего рациона продуктов, богатых кофеином (кофе, чай) и углеводами: это будоражит нервную систему;

• отказ от вредных привычек: курения, алкоголя;

• полноценный сон.

Для того чтобы снять гипертонус мышц, необходимо:

Старайтесь расслабить лицо и держать челюсти разомкнутыми в состоянии покоя. Если вам тяжело это сделать, используйте следующую практику: сожмите губы и удерживайте кончик языка между зубами.

Помните! Самолечение не поможет при запущенной или тяжелой форме бруксизма.

Обязательно обратитесь к стоматологу: врач определит причины бруксизма и назначит адекватное лечение. При соблюдении медицинских рекомендаций прогноз благоприятный.

Следите за собой и будьте здоровы!