- Время чтения статьи: 4 минуты
Виды бруксизма
Бруксизм бывает ночным и дневным.
Днем заболевание проявляется крайне редко и скорее похоже на непроизвольное стискивание зубов, чем на скрежет или скрип. Дневному бруксизму часто сопутствуют такие симптомы, как: закусывание губ, кусание пальцев. В таком случае может помочь самоконтроль.
Бруксизм чаще бывает ночным, поскольку во сне больные не могут себя контролировать. Помимо скрежета часто наблюдаются такие признаки, как: стуки зубами, чавканье, сглатывание слюны.
Причины и лечение бруксизма у взрослых и у детей различны. В связи с этим мы рассмотрим вопрос с двух сторон.
Детский бруксизм
Бруксизм наблюдается у 35–50% детей. Как правило, детки скрипят зубами только во сне: ночью случается несколько приступов, которые длятся не более 8–10 секунд. Приступы обычно наблюдаются при прорезывании зубов, как молочных, так и коренных.
Причины бруксизма
Родители часто задаются вопросом, почему ребенок скрипит зубами во сне. К сожалению, точных причин бруксизма у детей не знает ни один врач. Специалисты соотносят возникновение болезни с таким факторами, как:
- боль от прорезывания зубов;
-
психологические факторы: стресс, тревога, неправильное эмоциональное развитие;
-
неврологические факторы: эпилепсия, энурез и др.;
-
стоматалогические факторы: аномалии прикуса и зубного ряда (лишние зубы, адентия), неправильное ортодонтическое лечение (некорректно подобранные брекеты и пр.);
-
обезвоживание организма;
-
аллергия;
-
гельминтоз (глисты);
-
интоксикация вследствие различных заболеваний;
-
эндокринные нарушения и пр.
Опасные симптомы: когда стоит обратиться к врачу?
Вопрос о том, когда стоит начать лечение бруксизма у детей, беспокоит многих родителей. Как правило, недуг проходит сам по себе, без каких-либо последствий, к 12–13 годам. Это связано с тем, что к этому периоду завершается формирование коренных зубов. Лечение такой формы бруксизма не требуется.
Однако бывают случаи, когда картина не столь радужная. Следует немедленно обратиться к врачу, если у ребенка наблюдаются следующие симптомы:
-
головная и/или зубная боль по утрам;
-
быстрое стирание зубов;
-
долгие и интенсивные ночные приступы (более 10 секунд).
Осложненный бруксизм у детей приводит к довольно неприятным последствиям, среди них заболевания десен и значительное стирание зубов.
Лечение бруксизма
Как правило, медицинская помощь при детском бруксизме не требуется. Однако при наличии тревожных симптомов следует обратиться к стоматологу, дабы не допустить осложнений.
Врач определяет первопричину болезни и уже, исходя из этого, назначает лечение. Детский бруксизм корректируют следующие специалисты:
-
ортодонт;
-
невролог;
-
психолог.
Психологическая помощь
Детская и подростковая психика нестабильна. Поэтому к развитию бруксизма часто приводят именно психологические факторы, в том числе и тревожность.
При тревожном состоянии могут наблюдаться и другие симптомы: привычка дергать и скручивать волосы, грызть ногти и др.
Пусковым механизмом для бруксизма могут стать перемены в жизни ребенка: переезд, смена школы, развод родителей, различные конфликты и др. В таких случаях поможет психолог.
Что предпринять маме и как помочь ребенку?
Помочь ребенку справиться со скрежетанием зубов можно и в домашних условиях. Задача родителей – расслабить ребенка, особенно в вечернее время. Для снятия напряжения подойдут:
-
массаж;
-
ЛФК;
-
правильный режим дня;
-
прогулки на свежем воздухе;
-
употребление достаточного количества воды;
-
исключение из рациона будоражащих нервную систему продуктов: шоколад, кофе, чай, кока-кола, пепси и пр.;
-
последний прием пищи – за час до сна;
-
горячая ванна перед сном;
-
отказ от активных игр, спокойные занятия вечером: рисование, прослушивание колыбельных и пр.
Кроме того, могут помочь разговоры с ребенком по душам. Если ребенок не выговорится, то ляжет спать с тревожными мыслями. Это спровоцирует приступ.
Снизить перенапряжение мышц лица помогут следующие приемы:
-
тепловые компрессы (в том числе при болях утром);
-
жевание твердой пищи;
-
отказ от жевательных резинок.
Бруксизм у взрослых
Бруксизм встречается и у взрослых, причем заболевание появляется у обоих полов с одинаковой частотой.
Причины бруксизма
Вопрос, почему скрипят зубами во сне, остается открытым: точные причины не установлены. К заболеванию могут приводить различные факторы:
-
психологические: усталость, стресс, депрессия, тревожный невроз, комплексы, особый тип личности (ранимые или гиперактивные натуры);
-
неврологические: эпилепсия, шейный остеохондроз, поражения тройничного нерва, апноэ, сомнамбулизм (лунатизм), кошмары;
-
стоматологические: неправильный прикус, дефекты челюсти (зубы сверх ряда, их отсутствие или неправильное расположение), патология сустава, неудобные брекеты или протезы, некорректно установленные пломбы и др.;
-
наследственный фактор;
-
другие факторы (признаны не всеми врачами): кислотный рефлюкс в пищевод, гельминты, храп, нарушение носового дыхания (разросшиеся аденоиды, частые риниты или искривление перегородки в носу), недостаток витаминов.
В 70% случаев зубной скрежет – результат психологических проблем.
К причинам бруксизма у взрослых также относятся особенности их образа жизни:
- курение;
- алкоголизм;
- наркозависимость;
- употребление кофеинсодержащих продуктов;
- прием снотворного, антидепрессантов.
Все это приводит к перевозбуждению головного мозга. В итоге человек страдает от бессонницы и скрежета.
Симптомы и последствия бруксизма
Человек часто даже не догадывается о том, что скрипит зубами во сне: о недуге он узнает от родных.
У взрослых приступ скрежета случается 3–5 раз за ночь и продолжается от нескольких секунд до нескольких минут.
Как правило, люди, страдающие от бруксизма, жалуются на:
-
боль различного генеза: головную, ушную, зубную, лица, челюсти и шеи;
-
повышение чувствительности и подвижности зубов;
-
стирание эмали;
-
повреждения зубов, коронок и пр.;
-
воспалительные процессы десен;
-
бессонницу, раздражительность и др.
Симптомы усиливаются при стрессе. Большинство из перечисленных симптомов являются кратковременными и исправимыми. Однако при отсутствии лечения могут быть и более серьезные последствия: ассиметрия лица, ухудшение слуха, сильный износ и поломка зубов. В некоторых случаях зубы стираются практически под корень.
При регулярном скрежете по ночам страдает психическое здоровье больного и его окружения. Люди должным образом не высыпаются, появляется утомляемость, тревожность и депрессия.
Выявить симптомы бруксизма можно и самостоятельно, при внешнем осмотре в зеркало. При осмотре вы обнаружите:
-
стертые зубы, трещины и сколы на них;
-
следы от зубов на щеках и языке;
-
изменение прикуса;
-
повреждение протезов;
-
утолщение челюстных костей.
Также при движении челюстями может наблюдаться хруст/щелканье. Иногда больным тяжело открыть/закрыть рот.
Важно! В состоянии покоя зубы верхней и нижней челюсти не должны касаться друг друга.Лечение
Бруксизм у взрослых самостоятельно не проходит. Определить, серьезна ли проблема и требуется ли лечение, поможет стоматолог.
Основной задачей лечения ночного бруксизма является расслабление жевательной мускулатуры. Причем метод лечения напрямую зависит от тяжести и причины заболевания. Соответственно, может понадобиться помощь следующих специалистов:
-
стоматолога, ортодонта;
-
невролога;
-
психолога, психотерапевта.
Наиболее эффективными считаются стоматологические методы лечения:
-
пластиковые шины и индивидуальные каппы на ночь – накладки, защищающие зубной ряд от стирания;
-
выдвигатели нижней челюсти: также используются при храпе;
-
пришлифовывание зубов: метод устраняет дефекты челюсти;
-
протезирование: метод применяется при сильном стирании.
Частью комплексной терапии могут быть и медицинские препараты:
-
миорелаксанты: вводятся перед сном для расслабления мышц лица;
-
ботокс: вводится в крайних случаях для уменьшения силы сокращения мышц.
Поскольку чаще всего к скрежету зубов приводят психологические факторы, может понадобиться помощь психолога и психотерапевта. Психотерапевт назначит препараты для нормализации сна и снятия тревожности, антидепрессанты.
Психологическое лечение бруксизма у взрослых требует индивидуального подхода. Психолог поможет выявить и осознать конфликт, а также стабилизирует эмоциональное состояние. В конечном итоге, пациент научится расслаблять челюсти, избавится от привычки сжимать зубы при стрессе.
Народные методы
У большинства взрослых заболевание протекает в легкой форме. В таком случае человек может сам справиться с симптомами.
Основная задача больного – расслабление. Для этого подойдут такие методы, как:
-
массаж, в том числе лица и шеи;
-
легкая зарядка, занятия спортом;
-
йога, медитация;
-
вечерние прогулки;
-
прослушивание приятной музыки или чтение перед сном;
-
ванны с аромамаслами или травами (ромашка, мелисса, специальные сборы и пр.);
-
успокоительные чаи и сборы;
-
исключение из вечернего рациона продуктов, богатых кофеином (кофе, чай) и углеводами: это будоражит нервную систему;
-
отказ от вредных привычек: курения, алкоголя;
-
полноценный сон.
Для того чтобы снять гипертонус мышц, необходимо:
- принимать препараты с магнием, калием и витаминами группы В;
- делать теплые компрессы, травяные примочки, прикладывать грелку (в том числе на ночь);
- жевать твердую пищу (яблоки, морковь, сухарик);
- отказаться от жвачки, не грызть карандаш/ручку, ногти.
Старайтесь расслабить лицо и держать челюсти разомкнутыми в состоянии покоя. Если вам тяжело это сделать, используйте следующую практику: сожмите губы и удерживайте кончик языка между зубами.
Помните! Самолечение не поможет при запущенной или тяжелой форме бруксизма.Обязательно обратитесь к стоматологу: врач определит причины бруксизма и назначит адекватное лечение. При соблюдении медицинских рекомендаций прогноз благоприятный.
Следите за собой и будьте здоровы!