Зубы мудрости (они же — третьи моляры и «восьмёрки») достались нам в результате эволюции. Ещё какую-то тысячу лет назад у людей не было блендеров и приходилось есть достаточно твёрдую пищу. В таких условиях каждый зуб играет решающую роль.

Со временем, технологиями и развитием кулинарии всё поменялось, в том числе и челюсть — она стала уже. Но третьи моляры никуда не делись и продолжают прорываться через дёсны, доставляя порой колоссальную боль. 

Что делать, если лезет зуб мудрости? Как долго лезет зуб мудрости? Есть ли способы спастись от дискомфорта, когда начал расти зуб мудрости? Все ответы в этой статье.

Зубы мудрости, особенности их строения и прорезывания

Обычно у человека во рту 4 зуба мудрости — по одному на каждой челюсти с правой и с левой стороны. Однако последние исследования показывают, что порядка 20% людей уже утратили эти зубы.

Восьмёрка в норме имеет большую окклюзионную (жевательную) поверхность. Обычно на ней располагаются 4–5 бугров и хорошо выражены фиссуры — щели и ямочки. Корневая система хорошо развита. Обычно она состоит из нескольких корней, которые могут срастаться. При этом корневых каналов всё равно может быть несколько. Наоборот, когда зубы мудрости вырастают одноканальными, тоже бывает.

Отклонения в развитии могут выражаться в полном отсутствии корней, а также в несоответствующей форме коронки.

Как правило, в возрасте 14 лет у человека завершается формирование зубочелюстной системы. Примерно в этот период начинается становление коронки зуба мудрости. А вот прорезывание и появление на поверхности десны происходит спустя долгий промежуток времени, вплоть до 30 лет, а иногда и позже. Считается, что именно поэтому третьи моляры носят название зубов мудрости.

Сколько по времени лезет зуб мудрости? Процесс прорезывания составляет до 6 недель. Он может пройти безболезненно, вызвать дискомфорт или сильную боль. Впрочем, боль может появиться и после — корни зубов мудрости формируются в течение 2–3 лет.

Если восьмёрка прорезалась и не доставляет неприятных ощущений, то делать с ней ничего не нужно. Здоровый и правильно выросший третий моляр выполняет функцию запасного зуба: если «семёрку» придётся удалить, пройдёт время, «восьмёрка» естественным образом сдвинется на пустое место.

Если же зуб не даёт покоя на любой стадии — от формирования коронки до завершившегося прорезывания и развития корней, придётся обратиться к врачу — такой зуб лечить и спасать не стоит.

«Неправильные» зубы мудрости условно делятся на три типа:

1. Ретинированные — сформировавшиеся полностью, но не прорезавшиеся. Такой зуб может давить на корни соседнего зуба, а также раздражать проходящие рядом нервы;

2. Частично ретинированные — сформировавшиеся, прорезавшиеся, но вылезшие не полностью. Процесс прорезывания в данном случае завершается образованием капюшона — части слизистой, нависающей над коронкой «восьмёрки»;

3. Дистопированные — это зубы мудрости, которые сформировались или прорезываются неправильно, под углом или вовсе горизонтально. Рост такой «восьмёрка» иногда идёт в сторону щеки, а может и в соседний зуб, давит и травмирует ротовую полость.

Так или иначе, при первых же симптомах дискомфорта нужно обратиться к стоматологу.

Признаки проблемной «восьмёрки» и как понять, что лезет зуб мудрости

Независимо от продолжительности прорезывания, появление зуба мудрости обычно сопровождают специфические симптомы.

1. Покраснение десны в месте прорезывания, неприятные ощущения вокруг зуба мудрости, иногда можно заметить уплотнение десны, чувство распирания в ней.

2. Боль. В случае несложных проявлений, боль обычно умеренная и периодическая. Эта боль может быть обусловлена как воспалением десны, так и постепенным смещением других зубов из-за давления, вызванного прорезыванием. Характер боли может меняться в процессе роста «восьмёрок».

3. Увеличение температуры тела до 37-37,5 °C. Это распространенный симптом, как и дискомфорт в области прорезывания зубов мудрости, который часто возникает вследствие переохлаждения, ослабления иммунной системы и стрессовых состояний.

4. Отёчность. Дёсны опухают иногда с распространением на щеку, что является характерным симптомом для случаев, когда зубы мудрости частично остаются в десне, покрытые тканевым капюшоном. Под этим капюшоном легко скапливается зубной налёт, а также могут задерживаться частицы пищи. В результате возникает перикоронит — воспалительное состояние капюшона, сопровождающееся отёком, сильными болями, неприятным запахом изо рта.

5. Дискомфорт при открытии рта, жевании и глотании, а при широком открытии рта, например, во время зевания, чувствуется резкая боль ноющего характера.

При возникновении осложнений в процессе прорезывания и роста, таких как перикоронит, абсцесс или флегмона (острое гнойное воспаление, страдает общее состояние пациента. Человек испытывает слабость, болит голова, чувствуется недомогание, а также высокая температура тела.

Основные причины, почему болят зубы мудрости

Во время прорезывания зубов мудрости боль ощущают примерно 90% людей. Это кажется нелогичным, ведь в детстве всё происходило без особых проблем и дискомфорта, иногда даже с помощью наших собственных пальцев. Но на самом деле этот дискомфорт более, чем естественен. Во-первых, в детстве костная ткань более мягкая и эластичная, её проще «прорвать» и выбраться наружу. Во-вторых, постоянные зубы появляются на месте уже существовавших молочных, что облегчает процесс смены. У зубов мудрости молочных аналогов нет. Им приходится прорезываться сквозь плотную, крепкую кость. При том обычно верхние «восьмёрки» прорезываются менее болезненно, чем «восьмёрки» нижней челюсти, потому что кость верхней челюсти менее плотная.

Кроме того, стоматологи заметили, что чем позже начинают свой рост третьи моляры, тем больше дискомфорта они могут доставить человеку. Этому тоже есть простое и естественное объяснение: формирование костной ткани завершается примерно к 25-27 годам, и с каждым годом в юности она становится все менее податливой к процессу прорезывания.

Помимо этого есть ещё несколько причин, когда могут возникать болезненные ощущения:

• «восьмёрка» давит на окружающие ткани и соседний зуб,
• рост «восьмёрки» идёт в анатомически неверном направлении и травмирует слизистую,
• развился кариес, пульпит или периодонтит в результате неудовлетворительной чистки третьих моляров,
• скопление бактерий под десневым капюшоном спровоцировало воспаление,
• воспалительный процесс стремительно распространился на соседние ткани.

Отсутствие своевременной профессиональной помощи может усугубить ситуацию, что в конечном итоге приведёт не просто к необходимости удаления больного зуба мудрости, но и к лечению соседних зубов, а также возникших осложнений.

Узнайте больше на бесплатной консультации

Лечить нельзя удалить: где ставим запятую

Во время первого посещения с жалобами на боль, вызванную зубом мудрости, стоматологи Dental Guru в первую очередь проводят рентгенографию. Так как боль при прорезывании — естественное явление, она не является основанием для постановки диагноза и удаления третьего моляра. Стоматолог изучает положение корней, форму зуба, а также его общее состояние. Это позволяет доктору оценить риски. Как правило, врачи применяют тактику ожидания: пациенту выписываются обезболивающие препараты, чтобы справиться с болевыми ощущениями, и назначается повторный приём для отслеживания ситуации.

По необходимости стоматолог может надрезать десну и удалить капюшон, чтобы прорезывание проходило быстрее, мягче и безопаснее. Затем, в течение нескольких месяцев, человек остаётся под наблюдением. Судьба зуба зависит от того, как он будет формироваться.

Что же является показанием к удалению?

1. Если моляр развёрнут в сторону «семёрки». Дальнейший рост будет способствовать смещению всего зубного ряда и приведёт к острым болевым ощущениям.

2. Если моляр сформировался таким образом, который потенциально может нарушить прикус.

3. Если нет возможности качественно очищать зуб. Тогда на нём образуется кариес, который быстро затронет и соседние зубы.

4. Если регулярно воспаляется и болит десна. Затрудненное прорезывание нижних моляров может привести к перикоронариту. При этом состоянии мягкие ткани вокруг частично прорезавшегося зуба воспаляются. В случае острого процесса десна над восьмёркой краснеет и увеличивается из-за отека. Это может привести к травмированию десны верхним моляром, что только усилит болевые симптомы. Изначально серозная форма перикоронита, которая легко поддается лечению, может перейти в гнойную, когда из-под капюшона зуба начинает выделяться гной. Если на этом этапе не провести иссечение десны или удаление зубов мудрости, могут возникнуть более серьезные осложнения: позадимолярный периостит, остеомиелит, флегмона и даже сепсис.

5. Если есть риск травмировать щёку. Если зуб мудрости неправильно прорезался, его бугорки могут постоянно травмировать слизистую щеки. Спустя некоторое время на щеке может появиться уплотнение с белым оттенком. Постоянная травма слизистой помешает правильно закрывать рот и жевать пищу. Главной опасностью в этом случае является возможность малигнизации, то есть озлокачествления тканей, что может привести к серьезным осложнениям.

При этом просто кариес не является показанием к удалению. Если третий моляр успешно прорезался, но на нем появился кариес, стоматолог может удалить инфицированные ткани, а затем восстановить повреждённую единицу с помощью пломбы.

Но если «восьмёрка» страдает от воспаления нерва или периодонтита, сохранить его намного сложнее: эндодонтические инструменты не всегда удаётся использовать в этой области челюсти. Зубы мудрости имеют сложную систему каналов, некачественное лечение может не решить проблему, а лишь усугубить её.

Занимаемся самолечением и снимаем боль в ожидании визита к врачу

Облегчить страдания, когда начал расти зуб мудрости, болит челюсть и опухла десна, можно сразу несколькими способами. Но важно помнить, что ни один из них не отменяет визита к врачу. Даже если болевые ощущения возникают нерегулярно и их удаётся нейтрализовать дома, рост зуба мудрости стоит держать под контролем.

Пять растворов, которые помогают снимать боль:

1. Настойка календулы. Полоскание рта настойкой после приема пищи помогает снизить интенсивность воспалительного процесса, уменьшить болезненность.

2. Пищевая сода. Полоскание рта раствором пищевой соды в соотношении 1 чайная ложка соды на 200 мл воды успокаивает воспаление и снижает уровень боли.

3. Отвары растений. В качестве средств для полоскания можно использовать отвары из ромашки, коры дуба, корня цикория, а также настойку шалфея и прополиса. Эти природные компоненты известны своими антимикробными и противовоспалительными свойствами.

4. Противовоспалительные, обезболивающие и антибактериальные медицинские препараты. Перед применением обязательно проконсультируйтесь с врачом по длительности и дозировке лекарств.

5. Холодная вода. Просто подержите во рту немного холодной воды, она быстро снизит градус боли. Но вероятнее всего, болевые ощущения вернутся сразу, как вода достигнет температуры тела.

Зубную боль откладывать нельзя. Даже если после первых симптомов вам помогли подручные средства, не забывайте, что вы избавились именно от симптомов, а проблемный зуб и ныне там. Запишитесь на приём к стоматологу Dental Guru — мы поможем решить проблему и вернём вам привычный комфорт.

Читайте также

Что делать, если шатается зуб?

Что делает ортопед-стоматолог

Дентальная имплантация

Зубная боль при беременности

Профилактика кариеса

Как ставят коронку на зуб?

Неправильный прикус у ребёнка: стоит ли исправлять?

Временная пломба