Скидка 50% на профессиональную гигиену

Удаление зуба мудрости

Удаление зуба мудрости

Удаление зуба мудрости

Зубы мудрости всегда режутся последними, когда весь зубной ряд уже сформировался. Чаще всего они появляются в 18-20 лет, но могут заявить о себе и после 50. Сегодня около половины европейцев сталкиваются с перикоронитом, когда воспаляется десна из-за неполного или затрудненного прорезывания восьмерки.

Причина одна – нехватка места в челюсти, особенно нижней. Зуб мудрости пытается «втиснуться» в нее и может развернуться в сторону щеки, языка или соседней семерки, что часто вызывает боль и другие неприятные симптомы.

Стоматологи настоятельно рекомендуют удаление зубов мудрости, расположенных неправильно. Даже если они пока не спровоцировали воспалительный процесс в десне.


Показания

Удалять восьмерку требуется у 7-8 пациентов из 10. Это необходимо не только при воспалении и болевом синдроме, но и в следующих случаях:

·         зуб мудрости не прорезался частично либо полностью остается под десной (ретинированный зуб). При неполном прорезывании над ним воспаляется десна, образуя своеобразный карман. В этом кармане скапливаются остатки пищи, что способствует развитию кариеса. Более того, кариозное поражение может перейти на соседние зубы;

·         зуб мудрости отклоняется от нормального положения и растет вбок. При горизонтальном расположении страдает не только соседний седьмой зуб, но и весь ряд. Зубы сдвигаются, и возникает скученность, нарушается прикус;

·         зуб мудрости имеет слишком большие размеры;

·         восьмерка мешает ортодонтическому лечению.

Когда можно избежать удаления

Зуб мудрости можно оставить при наличии нескольких условий:

·         ему хватает места в челюсти;

·         зуб вырос горизонтально, ровно;

·         восьмерка не угрожает здоровью соседних зубов;

·         прорезывание не вызывает сильной боли и воспаления;

·         есть доступ для проведения лечения.

По статистике, лишь у 1-го пациента из 100 зуб мудрости не болит при прорезывании. Однако сама по себе болезненность – еще не повод для удаления. При соблюдении вышеописанных условий его сохраняют. В некоторых случаях восьмерки могут служить опорой для мостовидных и съемных протезов.

Специалисты

Цены на удаление зубов

Удаление зуба сложное с разъединением корней
от 4 300 Р
Удаление временного зуба
от 1 650 Р
Удаление постоянного зуба - АКЦИЯ
+ 20% скидка на имплантацию
2 900 Р от 2 390 Р

Отзывы пациентов

Виды удаления

Удаление зубов мудрости бывает простым и сложным. Выбор метода операции зависит от особенностей третьего моляра – его формы, размера, положения в челюсти и пр.

Простое удаление

Простое удаление проводится, если:

·         зуб расположен правильно;

·         он полностью прорезался;

·         коронка не повреждена.

В этом случае удаление зуба мудрости занимает не более 20 минут и проводится в несколько этапов:

1.       Хирург оценивает параметры зуба по рентгеновскому снимку или ортопантомограмме.

2.       Делается обезболивающий укол.

3.       Откидывается слизисто-десневой лоскут для сохранения его максимальной целостности.

4.       С помощью стоматологических щипцов или элеваторов зуб расшатывается и вынимается. При больших размерах или сложной корневой системе удаление производится посредством распила и извлечением фрагментов зуба.

5.       Лунка промывается антисептиком и зашивается (не всегда).

При необходимости ставится защитная мембрана для стимуляции костеобразования. Она препятствует зарастанию ранки быстрорастущими мягкими тканями. В лунку закладывается тампон с лекарством, останавливающим кровотечение и предотвращающим воспаление.

Сложное удаление

Сложной считается операция экстракции дистопированных и ретинированных зубов мудрости, с глубокими и изогнутыми корнями, поврежденной коронковой частью. Обычные инструменты в этом случае применить нельзя.

Сложное удаление предполагает просверливание костной ткани, а также наложение швов. Продолжительность операции составляет от 20 минут до часа.

Этапы сложного удаления:

1.       Диагностика (рентген, ОПТГ).

2.       Анестезия.

3.       С учетом клинического случая, осуществляется разрез десны, сверление кости с последующим извлечением зуба.

4.       На место извлеченного зуба помещается искусственная костная масса, сверху ставится защитная мембрана.

5.       Обработка антисептическими препаратами.

6.       Наложение швов и лечебной повязки.

Реабилитационный период

В норме после удаления сохраняется небольшое кровотечение в течение нескольких часов. После того как отходит анестезия, ощущается боль разной интенсивности. Возможна отечность лица, посинение десен, повышение температуры в первый день после операции.

Все это вызвано травмой мягких тканей и не требует обращения к врачу.

Осложнения после удаления зубов мудрости возникают, как правило, при слишком быстрой экстракции или из-за неопытности хирурга. Это может быть длительное кровотечение, повреждение нижнечелюстных нервов или соседних зубов, перфорация придаточных пазух носа.

5 советов, как ускорить заживление

В первые сутки после удаления зуба мудрости можно пить обезболивающие и противовоспалительные препараты, а также обязательно принимать антибиотики и витамины по назначению врача.

Ватный тампон следует убрать спустя 15-20 минут.

Пить можно только теплые негазированные напитки с нейтральным вкусом. Кислое и слишком сладкое питье стоит временно исключить.

Принимать пищу разрешается через 2-3 часа. На следующие после удаления зуба сутки желательно питаться мягкой пищей комнатной температуры. Горячее и холодное исключается.

После экстракции зуба мудрости рекомендуется прикладывать лед или холодный компресс к щеке для предотвращения сильного отека. Держать холод следует не более 10 минут, с получасовыми перерывами.

Нельзя:

·         широко открывать рот, чтобы не было расхождения швов;

·         чистить зубы и полоскать рот в первые сутки;

·         употреблять алкоголь, курить хотя бы пару дней;

·         заниматься спортом и тяжелым физическим трудом в течение 2-3-х дней;

·         принимать ванну, посещать бани, а также бассейны и сауны до заживления раны.

Основная задача – не допустить травмирования лунки. Запрещается интенсивно полоскать рот даже травяными настоями вроде ромашки или шалфея. Стоматологи часто назначают ванночки с Хлоргексидином или Мирамистином, которые отличаются от обычных полосканий: набрав в рот воды, надо пару секунд подержать раствор во рту.

Когда нужен врач

Обратиться к стоматологу необходимо, если боль усиливается, кровь течет слишком сильно, температура тела не спадает.

Надо ли бояться

Если удалять зуб мудрости будет опытный хирург-стоматолог, пациенту бояться нечего. Хотя при любом оперативном вмешательстве возможны неожиданности, случаются они не так часто.

Сегодня восьмерки удаляют совершенно безболезненно, благодаря современным препаратам для анестезии, а также точной диагностике. Ведь хирург уже на снимке видит, как расположен зуб мудрости, и действует по заранее намеченному плану.

Процедура экстракции зуба достаточно комфортна и не предполагает сильной травматизации за счет применения пьезоскальпеля. Этот инструмент позволяет извлечь даже лежачий зуб мудрости предельно аккуратно, без существенных повреждений окружающих структур.

Для тех, кому не удается справиться со страхом, предусмотрен вариант удаления зуба под седацией. Так называется медикаментозный сон, или искусственная кома, вызванные лекарственными препаратами.

Седация характеризуется полным либо частичным отсутствием сознания, снижением рефлексов и болевой чувствительности. Проще говоря, человек спит во время манипуляций и просыпается после их завершения.

Аргументы в пользу удаления

Сохранение третьего моляра нередко ведет к скученности зубов, что повышает риска развития кариеса и других поражений. Тогда проблему придется решать у ортодонта. Ортодонтическое лечение вообще практически всегда начинается с экстракции «мудрецов».

Не стоит рассчитывать на то, что дистопированный или ретинированный зуб послужит когда-нибудь опорой для моста. Такие моляры не годятся для протезирования и не способны участвовать в жевательном процессе.

Продолжительное существование зуба мудрости может спровоцировать образование так называемой «кисты прорезывания», которая не прорастает в десны и кость, а раздвигает, растворяет их. Моляр как бы погружается в кисту как в кокон, и извлекать его придется уже вместе с ней, что более травматично. Кроме того, подобные процедуры проводятся только в условиях стационара.

Восьмые зубы, не удаленные своевременно, способны вызвать воспалительный процесс в надкостнице (периостит) и кости – остеомиелит. Они могут давить на ближайшие нервные стволы, что чревато развитием невралгии тройничного нерва. Это очень болезненное состояние, сопровождаемое стреляющими болевыми ощущениями и судорогами мышц лица.

Предсказать проблемы с восьмыми зубами заранее невозможно, поскольку они начинают расти только в 14-25 лет. Целесообразность их сохранения определяет стоматолог на основании результатов лучевых исследований и общего состояния полости рта.

Клиника на Покровке
г. Москва,
ул.Покровка, д.43, стр.2
Пн-Вс — с 9:00 до 21:00
Клиника на Трубной
г. Москва,
Колокольников пер., д.2
Пн-Вс — с 9:00 до 21:00
Клиника на Шипиловской
г. Москва,
ул. Мусы Джалиля, дом 27к2с2
Пн-Вс — с 9:00 до 21:00
Клиника на Вавилова
г. Москва,
ул. Вавилова, дом 2/1 ЖК "Байконур"
Пн-Вс — с 9:00 до 21:00