Top.Mail.Ru

Скидка 50% на профессиональную гигиену

Удаление зуба мудрости

Зубы мудрости всегда режутся последними, когда весь зубной ряд уже сформировался. Чаще всего они появляются в 18-20 лет, но могут заявить о себе и после 50. Сегодня около половины европейцев сталкиваются с перикоронитом, когда воспаляется десна из-за неполного или затрудненного прорезывания восьмерки.

Причина одна – нехватка места в челюсти, особенно нижней. Зуб мудрости пытается «втиснуться» в нее и может развернуться в сторону щеки, языка или соседней семерки, что часто вызывает боль и другие неприятные симптомы.

Стоматологи настоятельно рекомендуют удаление зубов мудрости, расположенных неправильно. Даже если они пока не спровоцировали воспалительный процесс в десне.

Запишитесь на бесплатную консультацию к специалисту

Виды удаления

Удаление зубов мудрости бывает простым и сложным. Выбор метода операции зависит от особенностей третьего моляра – его формы, размера, положения в челюсти и пр.

Простое удаление

Простое удаление проводится, если:

  • зуб расположен правильно;
  • он полностью прорезался;
  • коронка не повреждена.
2472889.jpg

В этом случае удаление зуба мудрости занимает не более 20 минут и проводится в несколько этапов:

  1. Хирург оценивает параметры зуба по рентгеновскому снимку или ортопантомограмме.
  2. Делается обезболивающий укол.
  3. Откидывается слизисто-десневой лоскут для сохранения его максимальной целостности.
  4. С помощью стоматологических щипцов или элеваторов зуб расшатывается и вынимается. При больших размерах или сложной корневой системе удаление производится посредством распила и извлечением фрагментов зуба.
  5. Лунка промывается антисептиком и зашивается (не всегда).

При необходимости ставится защитная мембрана для стимуляции костеобразования. Она препятствует зарастанию ранки быстрорастущими мягкими тканями. В лунку закладывается тампон с лекарством, останавливающим кровотечение и предотвращающим воспаление.

Сложное удаление

Сложной считается операция экстракции дистопированных и ретинированных зубов мудрости, с глубокими и изогнутыми корнями, поврежденной коронковой частью. Обычные инструменты в этом случае применить нельзя.

Сложное удаление предполагает просверливание костной ткани, а также наложение швов. Продолжительность операции составляет от 20 минут до часа.

Этапы сложного удаления:

  • Диагностика (рентген, ОПТГ);
  • Анестезия;
  • С учетом клинического случая, осуществляется разрез десны, сверление кости с последующим извлечением зуба;
  • На место извлеченного зуба помещается искусственная костная масса, сверху ставится защитная мембрана;
  • Обработка антисептическими препаратами;
  • Наложение швов и лечебной повязки.
62727.jpg

Реабилитационный период

В норме после удаления сохраняется небольшое кровотечение в течение нескольких часов. После того как отходит анестезия, ощущается боль разной интенсивности. Возможна отечность лица, посинение десен, повышение температуры в первый день после операции.

Все это вызвано травмой мягких тканей и не требует обращения к врачу.

Осложнения после удаления зубов мудрости возникают, как правило, при слишком быстрой экстракции или из-за неопытности хирурга. Это может быть длительное кровотечение, повреждение нижнечелюстных нервов или соседних зубов, перфорация придаточных пазух носа.

5 советов, как ускорить заживление

В первые сутки после удаления зуба мудрости можно пить обезболивающие и противовоспалительные препараты, а также обязательно принимать антибиотики и витамины по назначению врача.

Ватный тампон следует убрать спустя 15-20 минут.

Пить можно только теплые негазированные напитки с нейтральным вкусом. Кислое и слишком сладкое питье стоит временно исключить.

Принимать пищу разрешается через 2-3 часа. На следующие после удаления зуба сутки желательно питаться мягкой пищей комнатной температуры. Горячее и холодное исключается.

После экстракции зуба мудрости рекомендуется прикладывать лед или холодный компресс к щеке для предотвращения сильного отека. Держать холод следует не более 10 минут, с получасовыми перерывами.

Нельзя:

  • широко открывать рот, чтобы не было расхождения швов;
  • чистить зубы и полоскать рот в первые сутки;
  • употреблять алкоголь, курить хотя бы пару дней;
  • заниматься спортом и тяжелым физическим трудом в течение 2-3-х дней;
  • принимать ванну, посещать бани, а также бассейны и сауны до заживления раны.

Основная задача – не допустить травмирования лунки. Запрещается интенсивно полоскать рот даже травяными настоями вроде ромашки или шалфея. Стоматологи часто назначают ванночки с Хлоргексидином или Мирамистином, которые отличаются от обычных полосканий: набрав в рот воды, надо пару секунд подержать раствор во рту.

Когда нужен врач

Обратиться к стоматологу необходимо, если боль усиливается, кровь течет слишком сильно, температура тела не спадает.

Показания

Удалять восьмерку требуется у 7-8 пациентов из 10. Это необходимо не только при воспалении и болевом синдроме, но и в следующих случаях:

  • зуб мудрости не прорезался частично либо полностью остается под десной (ретинированный зуб). При неполном прорезывании над ним воспаляется десна, образуя своеобразный карман. В этом кармане скапливаются остатки пищи, что способствует развитию кариеса. Более того, кариозное поражение может перейти на соседние зубы;
  • зуб мудрости отклоняется от нормального положения и растет вбок. При горизонтальном расположении страдает не только соседний седьмой зуб, но и весь ряд. Зубы сдвигаются, и возникает скученность, нарушается прикус;
  • зуб мудрости имеет слишком большие размеры;
  • восьмерка мешает ортодонтическому лечению.

Когда можно избежать удаления

Зуб мудрости можно оставить при наличии нескольких условий:

  • ему хватает места в челюсти;
  • зуб вырос горизонтально, ровно;
  • восьмерка не угрожает здоровью соседних зубов;
  • прорезывание не вызывает сильной боли и воспаления;
  • есть доступ для проведения лечения.

По статистике, лишь у 1-го пациента из 100 зуб мудрости не болит при прорезывании. Однако сама по себе болезненность – еще не повод для удаления. При соблюдении вышеописанных условий его сохраняют. В некоторых случаях восьмерки могут служить опорой для мостовидных и съемных протезов.

Цены на удаление зубов

Удаление зуба сложное с разъединением корней
от 4 300 ₽
Запишитесь на бесплатную консультацию к специалисту

Примеры работ

Реставрация 6 зубов фронтальной группы
Реставрация 6 зубов фронтальной группы с помощью композитных виниров.  
Пациент пожелал сделать замену старых реставраций, которым уже более 8 лет.
Работа доктора Пивоваровой Е.А.
Восстановление зубов композитными реставрациями

Пациент обратился с жалобой на кратковременную чувствительность заднего зуба. При обследовании выявлен кариес двух рядом стоящих зубов. Пока кариес не глубокий, поэтому зубы восстановлены композитными реставрациями без необходимости глубокого вмешательства в ткани зубов.

Работа доктора Аликова А.Т.

Реставрация кариозного нижнего восьмого зуба

Реставрация кариозного нижнего восьмого зуба. Зуб находится в прикусе. С соблюдением личной гигиены полости рта у пациента все в порядке, поэтому отреставрированный зуб еще долго послужит пациенту.

Работа доктора Аликова А.Т.

Восстановление зуба композитной реставрацией

Кариозный зуб восстановлен композитной реставрацией под микроскопом

Работа доктора Аликова А.Т.


Реставрация верхнего центрального резца

Реставрация верхнего центрального резца 

Работа доктора Аликова А.Т.


Восстановление зуба композитной реставрацией

При обследовании выявлен кариозный дефект зуба. Кариес не глубокий, поэтому зуб восстановлен композитными реставрациями без необходимости глубокого вмешательства в ткани зубов.

Работа доктора Аликова А.Т.

Восстановление зубов композитными реставрациями

При обследовании выявлены кариозные дефекты зубов. Кариес не глубокий, поэтому зубы восстановлены композитными реставрациями без необходимости глубокого вмешательства в ткани зубов.

Работа доктора Аликова А.Т.

Реставрация композитными винирами
Реставрация 10 зубов на верхней челюсти при помощи композитных виниров
Работа доктора Пивоваровой Е.А.
Реставрация композитными винирами
Реставрация 5 верхних зубов слева при помощи композитных виниров
Работа доктора Пивоваровой Е.А.
Реставрация композитными винирами
Реставрация 5 верхних зубов справа при помощи композитных виниров
Работа доктора Пивоваровой Е.А.
Лечение кариеса с заменой старых пломб
Современные технологии позволяют на этапе компьютерной томографии определить наличие кариеса под пломбами, провести лечение и заменить старые реставрации на современные. По современным стандартам реставрация не должна отличаться от естественного зуба, пломбу не должно быть видно.
Применение в процессе лечения микроскопа и системы изоляции коффердам помогает отреставрировать зуб так, чтобы кариес больше не смог пробраться под пломбу. Такие реставрации невозможно определить невооруженным взглядом, они выглядят максимально естественно. Восстанавливается и биологическая форма зуба - так прикус пациента не меняется и исключается большинство осложнений, связанных со смещением прикуса.
Работа доктора А.А.Манучарьянца
Лечение кариеса с заменой старых пломб
Современные технологии позволяют на этапе компьютерной томографии определить наличие кариеса под пломбами, провести лечение и заменить старые реставрации на современные. По современным стандартам реставрация не должна отличаться от естественного зуба, пломбу не должно быть видно.
Применение в процессе лечения микроскопа и системы изоляции коффердам помогает отреставрировать зуб так, чтобы кариес больше не смог пробраться под пломбу. Такие реставрации невозможно определить невооруженным взглядом, они выглядят максимально естественно. Восстанавливается и биологическая форма зуба - так прикус пациента не меняется и исключается большинство осложнений, связанных со смещением прикуса.
Работа доктора А.А.Манучарьянца
Лечение кариеса с заменой старых пломб
Современные технологии позволяют на этапе компьютерной томографии определить наличие кариеса под пломбами, провести лечение и заменить старые реставрации на современные. По современным стандартам реставрация не должна отличаться от естественного зуба, пломбу не должно быть видно.
Применение в процессе лечения микроскопа и системы изоляции коффердам помогает отреставрировать зуб так, чтобы кариес больше не смог пробраться под пломбу. Такие реставрации невозможно определить невооруженным взглядом, они выглядят максимально естественно. Восстанавливается и биологическая форма зуба - так прикус пациента не меняется и исключается большинство осложнений, связанных со смещением прикуса.
Работа доктора А.А.Манучарьянца
Лечение кариеса с заменой старых пломб
Современные технологии позволяют на этапе компьютерной томографии определить наличие кариеса под пломбами, провести лечение и заменить старые реставрации на современные. По современным стандартам реставрация не должна отличаться от естественного зуба, пломбу не должно быть видно.
Применение в процессе лечения микроскопа и системы изоляции коффердам помогает отреставрировать зуб так, чтобы кариес больше не смог пробраться под пломбу. Такие реставрации невозможно определить невооруженным взглядом, они выглядят максимально естественно. Восстанавливается и биологическая форма зуба - так прикус пациента не меняется и исключается большинство осложнений, связанных со смещением прикуса.
Работа доктора А.А.Манучарьянца
Устранение сколов на передних зубах
Пациентка не захотела рассказывать нам, при каких обстоятельствах у нее появились сколы на передних зубах, но нам это и не важно! Главное, что зубы теперь в идеальном порядке! Работы заняла у доктора 45 минут. Лечение проводилось с наложением коффердама - так мы можем обеспечить чистоту рабочей поверхности и идеальный результат. Реставрации необходимо полировать каждые 6 месяцев - удобно делить это одновременно с гигиеной полости рта.
Реставрация вместо удаления
Иногда по ряду причин даже те зубы, которые по показаниям требуется удалить и заменить на импланты, предпочитают реставрировать. Современные композитные материалы позволяют полностью восстановить не только идеальный внешний вид, но и функциональность зубов. Прослужат такие реставрации минимум 10-15 лет, если пациент не будет игнорировать необходимость профессиональной гигиены полости рта и полировки реставраций каждые шесть месяцев.
Сложный случай: реставрация передних верхних зубов
Многие пациенты сталкиваются с разрушением эмали зубов - по ряду причин с возрастом эмаль темнеет, скалывается. Вернуть зубам привлекательный вид можно с помощью композитной реставрации. Хозяину зубов на фото не только вылечили кариес и восстановили эмаль передних зубов, но и исправили их положение. Теперь можно улыбаться совершенной свободно!
Одномоментная имплантация 25 и 26 зубов
Из-за разницы высоты кости доктор использовал прогрессивный корейский имплант Anyone и эксклюзивный имплант Impro Deep Thread. Применение технологии APRF позволило ускорить приживление имплантов в два раза, а также сохранить весь объем десны - здоровая десна очень важна как на этапе протезирования, так и для последующей службы имплантатов.
Избавиться от налета и зубных камней - реально!
Только сравните зубы до и после чистки! Профессиональная гигиена полости рта не только снимает налет, но и осветляет зубы на пару тонов. Совсем другое дело!
Профгигиена - залог здоровья зубов!
Налет от табачного дыма и кофе не удаляется при помощи зубной щетки. Такой налет портит внешний вид и здоровье зубов. На помощь придет профессиональная гигиена полости рта!
Снятие зубных отложений при помощи AirFlow
Зубной налет - это место скопления бактерий и причина развития кариеса. Нет налета - нет проблем!
Реставрация передних верхних зубов
Эстетическая и функциональная реставрация передних верхних зубов: вылечен кариес, устранены сколы и трещины, восстановлена эмаль зубов. Естественный оттенок зубов сохранен по просьбе пациентки.
Лечение кариеса и восстановление жевательного зуба
Хороший врач не только удалит кариес, но и восстановит форму жевательных зубов так, что никто никогда не догадается, что зуб был отреставрирован!
Исправление прикуса брекетами

В клинику Дентал Гуру обратилась пациентка с глубоким прикусом и скученностью зубных рядов. Метод лечения: ортодонтическое лечение на брекетах, с помощью металлической саморегулирующиеся брекет-системы. Срок лечения полтора года года

Лечение кариеса и замена несостоятельной пломбы
Под старой пломбой может заново образоваться кариес. В этом случае пломбу необходимо заменить, иначе разрушение зуба продолжится. Если речь идет о передних зубах, лучше сделать эстетическую реставрацию. Современные материалы и мастерство доктора позволяют практически в любой ситуации добиться идеального результата!
Лечение глубокого кариеса жевательных зубов
Хороший доктор постарается не только найти и обезвредить весь кариес, но и восстановить биологическую форму зуба, чтобы не нарушился прикус пациента, и, конечно же, сделать зуб максимально красивым. Посмотрите на фото результата лечения: даже при таком увеличении рассмотреть, где пломба, практически невозможно.
Лечение глубокого кариеса жевательных зубов
Профессиональная гигиена полости рта - залог здоровья ваших зубов!
Профессиональная гигиена полости рта является полноценной самостоятельной системой лечения и профилактики множества заболеваний полости рта, ведь налет - это скопление множества опасных бактерий. Регулярная чистка зубов с AirFlow решает до 90% всех стоматологических проблем до того, как они станут заболеваниями. Клиники Дентал Гуру рекомендуют: сделайте профгигиену обязательным семейным мероприятием, посещайте стоматолога дважды в год и будьте здоровы!
Лечение кариеса с полным восстановлением анатомических особенностей
Этого пациента можно похвалить - он обратился к нам сразу, как только заметил потемнение под пломбой. По желанию пациента зубы отреставрированы с полным соблюдением анатомических особенностей - восстановлена правильная форма жевательной поверхности зубов и их натуральный цвет. Такая реставрация не будет отличаться во рту от всех остальных зубов ни внешне, ни по ощущениям. "Срок годности" такой реставрации - не меньше десяти лет, а при правильном уходе зубы будут здоровы намного дольше.
Лечение вторичного кариеса и замена устаревших пломб
Если вы игнорируете необходимость минимум дважды в год делать профессиональную чистку полости рта, будьте готовы к тому, что кариозные поражения могут распространиться под пломбами. Такой кариес особо опасен тем, что вы не видите всей зоны поражения, т.к. она закрыта старой реставрацией. Откладывать лечение вторичного кариеса ни в коем случае нельзя - пока вы его не видите, зона поражения продолжает разрастаться, что рано или поздно приведет к потере зуба. Своевременная замена несостоятельных пломб поможет избежать негативных последствий кариеса и продлить жизнь зубов на долгие годы.
Восстановление скола переднего зуба
Сколы передних зубов - большая неприятность. Мало того, что отколотый зуб портит улыбку, он может в любой момент треснуть, или скол может увеличиться. Даже небольшой скол требует немедленного лечения - оперативно принятые меры помогут сохранить зуб целым и невредимым на долгие годы. Сколы и трещины восстанавливаются композитными материалами так искусно, что не каждый стоматолог сможет распознать реставрацию во рту пациента даже с использованием увеличительных приборов. Если скол небольшой, такая реставрация занимает не более часа и стоит совсем недорого.

Отзывы пациентов

Важная информация

Надо ли бояться

Если удалять зуб мудрости будет опытный хирург-стоматолог, пациенту бояться нечего. Хотя при любом оперативном вмешательстве возможны неожиданности, случаются они не так часто.

Сегодня восьмерки удаляют совершенно безболезненно, благодаря современным препаратам для анестезии, а также точной диагностике. Ведь хирург уже на снимке видит, как расположен зуб мудрости, и действует по заранее намеченному плану.

Процедура экстракции зуба достаточно комфортна и не предполагает сильной травматизации за счет применения пьезоскальпеля. Этот инструмент позволяет извлечь даже лежачий зуб мудрости предельно аккуратно, без существенных повреждений окружающих структур.

Для тех, кому не удается справиться со страхом, предусмотрен вариант удаления зуба под седацией. Так называется медикаментозный сон, или искусственная кома, вызванные лекарственными препаратами.

Седация характеризуется полным либо частичным отсутствием сознания, снижением рефлексов и болевой чувствительности. Проще говоря, человек спит во время манипуляций и просыпается после их завершения.

Аргументы в пользу удаления

Сохранение третьего моляра нередко ведет к скученности зубов, что повышает риска развития кариеса и других поражений. Тогда проблему придется решать у ортодонта. Ортодонтическое лечение вообще практически всегда начинается с экстракции «мудрецов».

Не стоит рассчитывать на то, что дистопированный или ретинированный зуб послужит когда-нибудь опорой для моста. Такие моляры не годятся для протезирования и не способны участвовать в жевательном процессе.

Продолжительное существование зуба мудрости может спровоцировать образование так называемой «кисты прорезывания», которая не прорастает в десны и кость, а раздвигает, растворяет их. Моляр как бы погружается в кисту как в кокон, и извлекать его придется уже вместе с ней, что более травматично. Кроме того, подобные процедуры проводятся только в условиях стационара.

Восьмые зубы, не удаленные своевременно, способны вызвать воспалительный процесс в надкостнице (периостит) и кости – остеомиелит. Они могут давить на ближайшие нервные стволы, что чревато развитием невралгии тройничного нерва. Это очень болезненное состояние, сопровождаемое стреляющими болевыми ощущениями и судорогами мышц лица.

Предсказать проблемы с восьмыми зубами заранее невозможно, поскольку они начинают расти только в 14-25 лет. Целесообразность их сохранения определяет стоматолог на основании результатов лучевых исследований и общего состояния полости рта.

Полезное видео

Запишитесь на бесплатную консультацию к специалисту