Удаление зуба мудрости
Причина одна – нехватка места в челюсти, особенно нижней. Зуб мудрости пытается «втиснуться» в нее и может развернуться в сторону щеки, языка или соседней семерки, что часто вызывает боль и другие неприятные симптомы.
Стоматологи настоятельно рекомендуют удаление зубов мудрости, расположенных неправильно. Даже если они пока не спровоцировали воспалительный процесс в десне.

Виды удаления
Удаление зубов мудрости бывает простым и сложным. Выбор метода операции зависит от особенностей третьего моляра – его формы, размера, положения в челюсти и пр.
Простое удаление
Простое удаление проводится, если:
- зуб расположен правильно;
- он полностью прорезался;
- коронка не повреждена.

В этом случае удаление зуба мудрости занимает не более 20 минут и проводится в несколько этапов:
- Хирург оценивает параметры зуба по рентгеновскому снимку или ортопантомограмме.
- Делается обезболивающий укол.
- Откидывается слизисто-десневой лоскут для сохранения его максимальной целостности.
- С помощью стоматологических щипцов или элеваторов зуб расшатывается и вынимается. При больших размерах или сложной корневой системе удаление производится посредством распила и извлечением фрагментов зуба.
- Лунка промывается антисептиком и зашивается (не всегда).
При необходимости ставится защитная мембрана для стимуляции костеобразования. Она препятствует зарастанию ранки быстрорастущими мягкими тканями. В лунку закладывается тампон с лекарством, останавливающим кровотечение и предотвращающим воспаление.
Сложное удаление
Сложной считается операция экстракции дистопированных и ретинированных зубов мудрости, с глубокими и изогнутыми корнями, поврежденной коронковой частью. Обычные инструменты в этом случае применить нельзя.
Сложное удаление предполагает просверливание костной ткани, а также наложение швов. Продолжительность операции составляет от 20 минут до часа.
Этапы сложного удаления:
- Диагностика (рентген, ОПТГ);
- Анестезия;
- С учетом клинического случая, осуществляется разрез десны, сверление кости с последующим извлечением зуба;
- На место извлеченного зуба помещается искусственная костная масса, сверху ставится защитная мембрана;
- Обработка антисептическими препаратами;
- Наложение швов и лечебной повязки.

Реабилитационный период
В норме после удаления сохраняется небольшое кровотечение в течение нескольких часов. После того как отходит анестезия, ощущается боль разной интенсивности. Возможна отечность лица, посинение десен, повышение температуры в первый день после операции.
Все это вызвано травмой мягких тканей и не требует обращения к врачу.
Осложнения после удаления зубов мудрости возникают, как правило, при слишком быстрой экстракции или из-за неопытности хирурга. Это может быть длительное кровотечение, повреждение нижнечелюстных нервов или соседних зубов, перфорация придаточных пазух носа.
5 советов, как ускорить заживление
В первые сутки после удаления зуба мудрости можно пить обезболивающие и противовоспалительные препараты, а также обязательно принимать антибиотики и витамины по назначению врача.
Ватный тампон следует убрать спустя 15-20 минут.
Пить можно только теплые негазированные напитки с нейтральным вкусом. Кислое и слишком сладкое питье стоит временно исключить.
Принимать пищу разрешается через 2-3 часа. На следующие после удаления зуба сутки желательно питаться мягкой пищей комнатной температуры. Горячее и холодное исключается.
После экстракции зуба мудрости рекомендуется прикладывать лед или холодный компресс к щеке для предотвращения сильного отека. Держать холод следует не более 10 минут, с получасовыми перерывами.
Нельзя:
- широко открывать рот, чтобы не было расхождения швов;
- чистить зубы и полоскать рот в первые сутки;
- употреблять алкоголь, курить хотя бы пару дней;
- заниматься спортом и тяжелым физическим трудом в течение 2-3-х дней;
- принимать ванну, посещать бани, а также бассейны и сауны до заживления раны.
Основная задача – не допустить травмирования лунки. Запрещается интенсивно полоскать рот даже травяными настоями вроде ромашки или шалфея. Стоматологи часто назначают ванночки с Хлоргексидином или Мирамистином, которые отличаются от обычных полосканий: набрав в рот воды, надо пару секунд подержать раствор во рту.
Когда нужен врач
Обратиться к стоматологу необходимо, если боль усиливается, кровь течет слишком сильно, температура тела не спадает.
Показания
Удалять восьмерку требуется у 7-8 пациентов из 10. Это необходимо не только при воспалении и болевом синдроме, но и в следующих случаях:
- зуб мудрости не прорезался частично либо полностью остается под десной (ретинированный зуб). При неполном прорезывании над ним воспаляется десна, образуя своеобразный карман. В этом кармане скапливаются остатки пищи, что способствует развитию кариеса. Более того, кариозное поражение может перейти на соседние зубы;
- зуб мудрости отклоняется от нормального положения и растет вбок. При горизонтальном расположении страдает не только соседний седьмой зуб, но и весь ряд. Зубы сдвигаются, и возникает скученность, нарушается прикус;
- зуб мудрости имеет слишком большие размеры;
- восьмерка мешает ортодонтическому лечению.
Когда можно избежать удаления
Зуб мудрости можно оставить при наличии нескольких условий:
- ему хватает места в челюсти;
- зуб вырос горизонтально, ровно;
- восьмерка не угрожает здоровью соседних зубов;
- прорезывание не вызывает сильной боли и воспаления;
- есть доступ для проведения лечения.
По статистике, лишь у 1-го пациента из 100 зуб мудрости не болит при прорезывании. Однако сама по себе болезненность – еще не повод для удаления. При соблюдении вышеописанных условий его сохраняют. В некоторых случаях восьмерки могут служить опорой для мостовидных и съемных протезов.
Цены на удаление зубов

Примеры работ


Пациент пожелал сделать замену старых реставраций, которым уже более 8 лет.
Работа доктора Пивоваровой Е.А.


Пациент обратился с жалобой на кратковременную чувствительность заднего зуба. При обследовании выявлен кариес двух рядом стоящих зубов. Пока кариес не глубокий, поэтому зубы восстановлены композитными реставрациями без необходимости глубокого вмешательства в ткани зубов.
Работа доктора Аликова А.Т.


Реставрация кариозного нижнего восьмого зуба. Зуб находится в прикусе. С соблюдением личной гигиены полости рта у пациента все в порядке, поэтому отреставрированный зуб еще долго послужит пациенту.
Работа доктора Аликова А.Т.






При обследовании выявлен кариозный дефект зуба. Кариес не глубокий, поэтому зуб восстановлен композитными реставрациями без необходимости глубокого вмешательства в ткани зубов.
Работа доктора Аликова А.Т.


При обследовании выявлены кариозные дефекты зубов. Кариес не глубокий, поэтому зубы восстановлены композитными реставрациями без необходимости глубокого вмешательства в ткани зубов.
Работа доктора Аликова А.Т.


Работа доктора Пивоваровой Е.А.


Работа доктора Пивоваровой Е.А.


Работа доктора Пивоваровой Е.А.


Применение в процессе лечения микроскопа и системы изоляции коффердам помогает отреставрировать зуб так, чтобы кариес больше не смог пробраться под пломбу. Такие реставрации невозможно определить невооруженным взглядом, они выглядят максимально естественно. Восстанавливается и биологическая форма зуба - так прикус пациента не меняется и исключается большинство осложнений, связанных со смещением прикуса.
Работа доктора А.А.Манучарьянца


Применение в процессе лечения микроскопа и системы изоляции коффердам помогает отреставрировать зуб так, чтобы кариес больше не смог пробраться под пломбу. Такие реставрации невозможно определить невооруженным взглядом, они выглядят максимально естественно. Восстанавливается и биологическая форма зуба - так прикус пациента не меняется и исключается большинство осложнений, связанных со смещением прикуса.
Работа доктора А.А.Манучарьянца


Применение в процессе лечения микроскопа и системы изоляции коффердам помогает отреставрировать зуб так, чтобы кариес больше не смог пробраться под пломбу. Такие реставрации невозможно определить невооруженным взглядом, они выглядят максимально естественно. Восстанавливается и биологическая форма зуба - так прикус пациента не меняется и исключается большинство осложнений, связанных со смещением прикуса.
Работа доктора А.А.Манучарьянца


Применение в процессе лечения микроскопа и системы изоляции коффердам помогает отреставрировать зуб так, чтобы кариес больше не смог пробраться под пломбу. Такие реставрации невозможно определить невооруженным взглядом, они выглядят максимально естественно. Восстанавливается и биологическая форма зуба - так прикус пациента не меняется и исключается большинство осложнений, связанных со смещением прикуса.
Работа доктора А.А.Манучарьянца




















В клинику Дентал Гуру обратилась пациентка с глубоким прикусом и скученностью зубных рядов. Метод лечения: ортодонтическое лечение на брекетах, с помощью металлической саморегулирующиеся брекет-системы. Срок лечения полтора года года













Отзывы пациентов
27.01.2023 был на приёме-консультации у хирурга Алибековой Салимат Абдулкаримовны. Понравилась доброжелательность, компетенция и доступность информации. Диагностическое оборудование впечатляет!!! Спасибо большое. Кузнеделев И.Н.
Великолепный доктор, Зульфа Альбертовна! Спасибо огромное! Не больно, не страшно! Очень и очень благодарна Вам! Носкова К.К. 13.12.2022
Спасибо большое докторам Узденовой Зульфа Альбертовне, Ким Сергей Вячеславович и сестричке Каныкей Вы замечательные. Дай бог вам здоровья, удачи и успехов. -28.06.22 Кан Татьяна Алексеевна
Приношу глубокую благодарность за прекрасно выполненную работу по удалению старого (разрушенного) имплантата и зубов Калантаряну Алмену Артуровичу и Узденовой Зульфе Альбертовне. Спасибо! Хочу продолжить протезирование у Вас в Dental Guru. Камиль Наильевич, биг зур рахмет! - 11.05.2022 Нурия Анваровна Киселёва
Большое спасибо хирургу Мальцеву Павлу Валерьевичу за профессионализм и чуткий подход. Видно - мастер своего дела. -1 июня 2022г. Малкин С.С
Была на приеме у Узденовой З.А. Тактичный, профессиональный врач. Отличный специалист 30.05.2022 Бердникова Наталия
Хочу сказать большое спасибо Мальцеву Павлу Валерьевичу. Он заканчивал мою сложную имплантацию (11 зубов) после другого врача. Павел Валерьевич замечательный врач, очень корректный , клиентоориентированный специалист. Вся работа была сделана очень хорошо. Я получала развернутые ответы на все свои вопросы. Была проведена имплантация (2 импланта ) и сделаны коронки на 15 зубов. И вообще, хочу сказать спасибо вашей клинике. Вы работаете на очень хорошем уровне( врачи, материалы, обстановка в клинике, оборудование) однозначно, что клинику всем рекомендовать буду. Кандрикова Юлия Владимировна, 28.04.2022
Большое спасибо доктору Мальцеву П.В. и его ассистентке Дарье за профессионализм и оказанную помощь. Клиника производит очень положительное впечатление. Высокий уровень технического оснащения, чистота и порядок. Очень человечное отношение персонала. Однозначно буду рекомендовать друзьям и знакомым. С уважением и признательностью, Гиниятуллин Тимур. 06.04.2022 И снова здравствуйте! Прошла неделя после удаления зуба мудрости. Все зажило. Швы сняли. Чувствую себя отлично. Еще раз спасибо за отличную работу! Гиниятуллин Тимур. 13.04.2022
Важная информация
Надо ли бояться
Если удалять зуб мудрости будет опытный хирург-стоматолог, пациенту бояться нечего. Хотя при любом оперативном вмешательстве возможны неожиданности, случаются они не так часто.
Сегодня восьмерки удаляют совершенно безболезненно, благодаря современным препаратам для анестезии, а также точной диагностике. Ведь хирург уже на снимке видит, как расположен зуб мудрости, и действует по заранее намеченному плану.
Процедура экстракции зуба достаточно комфортна и не предполагает сильной травматизации за счет применения пьезоскальпеля. Этот инструмент позволяет извлечь даже лежачий зуб мудрости предельно аккуратно, без существенных повреждений окружающих структур.
Для тех, кому не удается справиться со страхом, предусмотрен вариант удаления зуба под седацией. Так называется медикаментозный сон, или искусственная кома, вызванные лекарственными препаратами.
Седация характеризуется полным либо частичным отсутствием сознания, снижением рефлексов и болевой чувствительности. Проще говоря, человек спит во время манипуляций и просыпается после их завершения.
Аргументы в пользу удаления
Сохранение третьего моляра нередко ведет к скученности зубов, что повышает риска развития кариеса и других поражений. Тогда проблему придется решать у ортодонта. Ортодонтическое лечение вообще практически всегда начинается с экстракции «мудрецов».
Не стоит рассчитывать на то, что дистопированный или ретинированный зуб послужит когда-нибудь опорой для моста. Такие моляры не годятся для протезирования и не способны участвовать в жевательном процессе.
Продолжительное существование зуба мудрости может спровоцировать образование так называемой «кисты прорезывания», которая не прорастает в десны и кость, а раздвигает, растворяет их. Моляр как бы погружается в кисту как в кокон, и извлекать его придется уже вместе с ней, что более травматично. Кроме того, подобные процедуры проводятся только в условиях стационара.
Восьмые зубы, не удаленные своевременно, способны вызвать воспалительный процесс в надкостнице (периостит) и кости – остеомиелит. Они могут давить на ближайшие нервные стволы, что чревато развитием невралгии тройничного нерва. Это очень болезненное состояние, сопровождаемое стреляющими болевыми ощущениями и судорогами мышц лица.
Предсказать проблемы с восьмыми зубами заранее невозможно, поскольку они начинают расти только в 14-25 лет. Целесообразность их сохранения определяет стоматолог на основании результатов лучевых исследований и общего состояния полости рта.
Наши технологии
Полезное видео
