Долгое отсутствие зубов снижает нагрузку на костную ткань челюсти, и она постепенно атрофируется, то есть рассасывается. При такой патологии установить имплантат без костной пластики бывает невозможно. Для восстановления костной ткани используются специальные заменители или собственная кость пациента.
Для получения аутотканей проводится хирургическая операция – забор костного блока в области подбородка, либо с угла нижней челюсти с последующей пересадкой на место планируемой установки имплантатов. Есть и другой способ: костный материал измельчается, и порошкообразная масса закрепляется в месте имплантации при помощи титановых мембран.
Данные методы помогают решить разные виды недостаточности костной массы, такие как узкий гребень или малая высота кости. Но в некоторых случаях проведение костной пластики не рекомендуется или даже противопоказано. Так, от остеопластики стоит воздержаться, если при хирургическом вмешательстве может быть задет лицевой нерв. В этом случае есть риск онемения или даже парализации части лица.
Противопоказаниями для костной пластики являются серьезные заболевания – онкологические, сердечно-сосудистые, неврологические, а также сахарный диабет, остеопороз и другие. Но даже для здорового человека костная пластика – процедура довольно стрессовая, травматичная, во многих случаях болезненная, вызывающая отеки, синяки, кровотечения, воспалительные процессы и другие осложнения.
Помимо этого остеопластика делает процесс имплантации более трудоемким, длительным и дорогостоящим. Но технологии в стоматологии шагнули далеко вперед, и сегодня в практику докторов вошли современные методики, которые позволяют избежать дополнительных вмешательств, либо совместить их с имплантацией.
Технология AnyRidge при узком гребне
При наличии у пациента узкого гребня одновременно с установкой имплантата проводится расщепление гребня по технологии AnyRidge. Для этого посередине костного гребня выполняется разрез, наружная пластинка кости смещается в щечную сторону и в образовавшуюся щель устанавливается имплантат. Сколов кости удается избежать благодаря особой форме имплантатов AnyRidge.
Между внутренней и наружной пластинками гребня быстро образуется собственная костная ткань, и имплантат обретает стабильность. Поэтому уже через три месяца на него можно надевать коронки. Процедура расщепления, как правило, протекает без осложнений и имеет предсказуемо хороший результат. Качественно выполнить ее может даже начинающий специалист без особой подготовки.
Специалисты клиник Дентал Гуру первыми в России освоили технологию AnyRidge и внедрили в свою практику. Накопленными знаниями и навыками наши доктора теперь делятся с коллегами из других клиник на курсах и мастер-классах. Благодаря этому малотравматичная методика расщепления приобретает все большую популярность.
Пациенты, решившиеся на имплантацию, от этого только выигрывают, ведь процесс лечения значительно сокращается. Вместо двух-трех операций, как при классической костной пластике, выполняется лишь одна. После расщепления узкого гребня и увеличения его толщины с помощью имплантата AnyRidge, протезирование проводится уже через три месяца. При этом стоимость лечения не увеличивается, а даже немного уменьшается.
Технология AnyRidge при недостатке высоты кости
Рассасывание костной ткани вызывает и такой дефект как малая высота кости, который также препятствует имплантации. Наращивание кости на верхней челюсти обычно достигается путем травматичной операции – синус-лифтинга, которую выполняют в гайморовой пазухе. При данном вмешательстве высок риск серьезных осложнений, поэтому прибегают к нему крайне редко.
Хорошей альтернативой синус-лифтингу является технология AnyRidge. Она подразумевает установку имплантатов, имеющих большую площадь поверхности и уникальное покрытие XPEED из ионов кальция, ускоряющее приживление имплантата. Именно эти факторы влияют на устойчивость, прочность и безопасность конструкции.
Имплантат AnyRidge имеет особый дизайн, который увеличивает площадь его соприкосновения с костью. Он вдвое короче обычного имплантата, но фиксируется надежнее. Длина имплантата AnyRidge – всего 5 мм, диаметр его тела – 3,3 мм, а витки резьбы достигают диаметра 5,5 мм. Они длинные и плоские, поэтому входят в кость мягко и аккуратно, быстро обрастают костной тканью, обеспечивая имплантату стабильность.
Такой небольшой имплантат – отличное решение, если высота кости на верхней челюсти не превышает 5 мм, а ширина костного гребня – не менее 8 мм. При таких параметрах можно обойтись без вертикального наращивания костной ткани.
Костная пластика, но не операция
В некоторых случаях костная пластика не предполагает нарушения целостности твердых тканей. Например, при удалении зуба стоматолог обнаруживает, что кость под ним значительно истончилась и установить в лунку имплантат проблематично. Со временем кость может полностью деградировать и для имплантации гребень придется наращивать.
Чтобы исключить дополнительные хирургические вмешательства врач может провести костносохраняющую процедуру сразу после удаления зуба, то есть заполнить лунку костным порошкообразным заменителем. В этом случае альвеолярный гребень сохранит свой объем и высоту, и спустя три месяца на нем можно будет благополучно установить имплантат.
Имплантат для сложных случаев
В отдельных случаях избежать костной пластики все же невозможно. Так, синус-лифтинг показан в ситуациях, когда высота кости менее 4 мм. Эту операцию доктора клиник Дентал Гуру совмещают с установкой имплантата Импро, который имеет особую конструкцию: микрорезьба на его шейке позволяет добиться хорошей первичной стабилизации даже в 1-2 мм костной ткани.
При отсутствии осложнений через 4-5 месяцев на имплантаты Импро закрепляют коронки.
Стоит отметить, что успех данных манипуляций во многом зависит от опыта и мастерства врача. Специалисты клиник Дентал Гуру выполняют костную пластику и имплантацию максимально бережно и со снайперской точностью. Это позволяет снизить риски, сократить сроки реабилитации и добиться отличного результата даже в самых сложных и нетривиальных случаях.
В современной стоматологии мастерство доктора состоит не в том чтобы сделать сложную операцию, а в том, чтобы постараться ее избежать, при этом получив такой же результат.
Cпециалистами клиники Дентал Гуру накоплен большой опыт проведения имплантации без костной пластики. Наблюдения в течение более 10 лет показали 100% успешность данной процедуры.
