Записаться на консультацию

Несъемное протезирование

Несъемное протезирование - разновидность ортопедического лечения, при котором врач осуществляет установку зубного протеза с опорой на импланты или натуральные зубные единицы. Главное отличие несъемных зубных протезов от съемных в том, что конструкцию в первом случае невозможно извлечь изо рта самостоятельно. Уход за полостью рта происходит так же - без извлечения протеза.

Показания к установке несъемного протеза

Несъемные протезы показано устанавливать в следующих случаях:

• полная адентия;

• отсутствие одной или нескольких зубных единиц;

• кариозное поражение, покрывающее более 50% твердой ткани;

• незначительные сколы, трещины на поверхности зуба;

• патология положения или формы зуба.

Противопоказания к несъемному протезированию

Процедура установки несъемных протезов имеет противопоказания, которые разделены на две группы - общие и местные.
Общие противопоказания напрямую связаны с состоянием организма пациента. К ним относят:

• период беременности и грудного вскармливания;

• обострение хронических заболеваний;

• онкологию и реабилитационный период после лучевой терапии;

• психические расстройства в период обострения;

• плохую свертываемость крови;

• инфекционные заболевания.

Местные противопоказания напрямую зависят от состояния ротовой полости пациента. В этой группе:

• низкий уровень гигиены полости рта;

• воспалительные заболевания мягких и твердых тканей;

• аллергическая реакция на материал протеза;

• обострение заболевания височно-нижнечелюстного сустава;

• недостаточный объем костной ткани на челюсти;

• повышенная подвижность зубов.

Виды

Сегодня стоматологи-ортопеды используют различные виды конструкций. Подбор конкретной осуществляется, исходя из следующих факторов: сложность клинического случая, расположение конструкции в челюсти, индивидуальные особенности организма, пожелания пациента.

Виниры

Виниры - идеальный вариант для косметической реставрации зубной единицы. Этот тончайший вид микропротезов накладывается на внешнюю поверхность зуба, идеально маскируя эстетические дефекты зубного ряда.
Среди главных достоинств современных виниров:
• щадящая обработка зубной эмали накануне протезирования;
• высокая эстетика (благодаря точной имитации цвета и прозрачности эмали);
• долговечность керамических изделий.
Установка виниров позволяет устранить незначительные дефекты зубов: сколы, трещины, последствия лечения кариозных образования и другие повреждения.

Вкладки

Стоматологи рекомендуют устанавливать вкладки в тех случаях, когда поверхность зуба повреждена с внешней стороны и жевательной части. Конструкцию изготавливают в зуботехнической лаборатории по индивидуальному слепку, благодаря чему она точно повторяет форму полости. Кроме того, вкладки обладают другими преимуществами:
• высокая эстетика - материал имитирует оттенок зубной эмали;
• защита эмали от дальнейшего разрушения;
• восстановление как небольших повреждений зубной поверхности, так и значительных.
Вкладки изготавливают из различных материалов. Наибольшим спросом пользуются керамические микропротезы. Они отличаются высокой прочностью, долговечностью, а также надежно крепятся к поверхности зуба.

Коронки

Коронки фиксируют для восстановления одного зуба, если большая его часть разрушена, корень удалось сохранить. Протез имитирует анатомическое строение зуба и оттенок эмали. В результате получается восстановить не только эстетические свойства ряда, но и жевательную функцию. Ортопедические коронки разнятся материалом изготовления. Этот параметр определяет свойства и стоимость ортопедического лечения. Современные микропротезы могут быть:
• керамические/стеклокерамические;
• металлокерамические;
• из диоксида циркония;
• пластиковые (временные).

Несъемные мостовидные протезы

Мостовидный протез замещает сразу несколько недостающих в зубном ряду элементов. Цельная конструкция состоит из нескольких коронок, две крайние из которых всегда – полые. Крепление протеза производится на натуральные опорные единицы, которые предварительно обтачивают и депульпируют. Иногда в роли опор выступают импланты.
Этот метод хоть и хорош, но имеет ряд существенных недостатков:
• неравномерное распределение нагрузки на челюстную кость - прогрессирует атрофия костной ткани;
• обточка и депульпирование здоровых зубов;
• не полное восстановление функций зубов.
В стоматологии практикуют крепление мостовидных протезов адгезивным методом - ортопедическое изделие не надевают на опоры, а фиксируют к задней поверхности зубов с помощью композитного состава. Данный способ считается более щадящим – не возникает необходимости обтачивать единицы-опоры. Однако и этот способ не предотвращает убыль костной ткани и не позволяет восстановить функции зубов в полной мере.

Несъемные протезы на имплантатах

Имплант – это заменитель корня зуба, имеющий вид титанового стержня. Он располагается в кости и выступает надежной опорой для несъемной конструкции. На этапе приживления импланта стоматологи используют временную пластмассовую коронку. После полного приживления титанового корня на имплантат устанавливают постоянную коронку. Имплантация позволяет восстановить как одну зубную единицу, так и сразу весь зубной ряд.

Рекомендации по уходу за протезами

Уход за несъемными протезами практически не отличается от ухода за натуральными зубами. Однако процедуры необходимо проводить регулярно и тщательно. Стоматологи-ортопеды советуют:

• чистить зубы 2 раза в день;

• подобрать зубную пасту без абразивных частиц;

• использовать зубную нить и ополаскиватель для полости рта;

• по возможности пользоваться ирригатором;

• посещать стоматологический кабинет 2 раза в год;

• проходить регулярную профилактическую стоматологическую чистку. Кроме того, полезно использовать дополнительные средства гигиены - специальные ершики для очистки межзубного пространства.