Скидка 50% на профессиональную гигиену

Мостовидные протезы

Мост – одна из самых распространенных ортопедических конструкций. Позволяет успешно восполнить дефекты зубного ряда небольшой протяженности. В зависимости от клинической картины и состояния полости рта может фиксироваться на собственных здоровых зубах или имплантатах.

Показания

·         Отсутствие 1-3 зубов подряд.

·         Сильное разрушение коронковой части зуба.

Противопоказания

·         Восполнение дефекта зубного ряда протяженностью больше 4 единиц. В этом случае допускается использовать мостовидные протезы только с фиксацией на имплантаты.

·         Недостающая высота коронковой части.

·         Неподходящее состояние опорных зубов, их подвижность.

·         Воспаление слизистых оболочек.

·         Заболевания пародонта.

·         Патологи прикуса.

·         Патологическое изнашивание эмали и дентина.

Преимущества и недостатки

Мосты относятся к несъемным ортопедическим конструкциям, поэтому они комфортнее съемных протезов, имеют меньший период привыкания. При установке на собственные опорные зубы лечение адентии проходит без хирургического вмешательства, однако, требуется обточка опор. Так как мостовидные протезы изготавливают из разных материалов (керамики, металлокерамики, пластмассы, металлов), можно подобрать подходящий вариант на различные клинические случаи. Средний срок службы – 10-15 лет.

Основной недостаток мостов – необходимость обтачивать собственные зубы, к которым будет фиксироваться конструкция. Такая процедура может быть болезненной. Кроме того, после обточки собственные зубы больше подвержены кариесу. Мост нагружает опорные зубы, что может стать причиной их утраты и увеличения протяженности дефекта.

Мостовидная конструкция не подлежит ремонту. В случае даже небольшого повреждения ее потребуется удалить и делать новое протезирование.

Чтобы избежать обточки зубов и излишней нагрузки на опоры, мостовидные протезы лучше устанавливать на имплантаты. В этом случае с их помощью возможно возмещение дефектов зубного ряда большей протяженности. 

Мостовидные протезы

Специалисты

Стоимость установки мостовидных протезов

Консультация стоматолога-ортопеда - АКЦИЯ
3 000 Р 0 Р

Отзывы пациентов

Виды мостовидных протезов

Существует несколько классификаций мостовидных конструкций: по материалу и способу изготовления, методу фиксации. Подходящий вид врач выбирает на основе клинической картины.

Протезы по материалу изготовления

·         Металлические. Это самые дешевый вариант, которые изготавливаются из металлических сплавов. Традиционный вариант – штампованные изделия. Сейчас их применяют крайне редко. Современные модели изготавливают цельнолитыми. Как правило, их применяют для протезирования боковых отделов, где зубы подвержены высокой жевательной нагрузке. Металлические протезы – самый дешевый вариант. Однако, они неэстетичны, поэтому не подходят для протезирования резцов. Так как металлический протез имеет достаточно большой вес, он оказывает большую нагрузку на опорные зубы.

·         Пластмассовые. Еще один дешевый вариант, изготовленный из полимеров. Такие конструкции отличаются невысокой прочностью и небольшим сроком службы. Поэтому их, как правило, применяют в качестве временных.

·         Металлокерамические. Базис изготавливают из металла, а на поверхность наносят слой стоматологического фарфора. Это улучшает эстетику протеза по сравнению с цельнометаллическими конструкциями. Тем не менее, металлокерамика имеет небольшую эстетичность, поэтому практически не применяется в зоне улыбки. Хорошо подходят металлокерамические мосты для протезирования в боковых отделах зубного ряда, где эстетика не так важна. Благодаря прочному и надежному металлическому базису, мост может прослужить 10-15 лет. Фарфоровый слой позволяет подобрать оттенок, максимально приближенный к цвету эмали собственных зубов. Металл может вызвать аллергическую реакцию, также во время ношения мягкие ткани приобретают синюшный оттенок, что еще больше ухудшает эстетичность конструкции.

·         Безметалловые. Их изготавливают из стоматологической керамики или диоксида циркония. Цельнокерамические мосты эстетичны, хорошо подходят для протезирования в зоне улыбки. В боковых участках зубного ряда такие протезы практически не используют, так как хрупкая керамика может не выдержать жевательной нагрузки. Лучше всего для зоны улыбки подходят мосты с коронками IPS E-max. Высокой прочностью отличаются циркониевые мосты, изготовленные по технологии CAD/CAM. Базис делают из диоксида циркония, на поверхность которого наносят слой керамики. Диоксид циркония обеспечивает высокую прочность конструкции, а керамика – эстетичность. Такие протезы можно устанавливать в любом отделе зубного ряда. Безметалловые конструкции не вызывают аллергию, выглядят эстетично.


Протезы по методу установки

Самый распространенный способ фиксации – на собственные опорные зубы. Перед установкой протеза опоры депульпируют, обтачивают. После этого с помощью специального стоматологического клея на них фиксируют крайние полые коронки моста.

Более современный метод – фиксация моста на имплантах. В этом случае роль опоры играют имплантаты, поэтому собственные зубы не требуется обтачивать. Еще одно преимущество такого решения – равномерное распределение жевательной нагрузки.

Отличаются мосты и по способу соединения протеза со слизистой оболочкой. По этому параметру выделяют три типа ортопедических конструкций:

·         Промывные. Между протезом и десной остается небольшое свободное пространство. Визуально оно не заметно, но при этом позволяет облегчить уход.

·         Касательное. Применяется для протезирования зоны улыбки, чтобы обеспечить максимальную эстетичность. При таком способе мост фиксируется только с задней стороны зубного ряда.

·         Седловидные. Такой протез охватывает десну с обеих сторон, благодаря чему увеличивается устойчивость всей конструкции. Недостаток седловидных мостов – сложность ухода и риск натирания слизистой оболочки.

Этапы установки

Перед протезированием ортопед проводит визуальный осмотр полости рта и назначает инструментальное обследование. Это позволяет оценить состояние зубов и полости рта, выявить показания и противопоказания к использованию мостовидных конструкций. Также на подготовительном этапе проводят лечение зубов, купируют имеющиеся воспалительные процессы, выполняют профессиональную гигиену полости рта.

После этого врач определяет количество необходимых опор. При небольшой протяженности дефекта и хорошем состоянии опор, мост обычно устанавливают на два соседних с промежутком зуба. Запаса прочности двух опор в этом случае бывает достаточно. Увеличить количество опорных зубов необходимо в том случае, если возникает риск перегрузки. Например, есть подвижность соседних зубов.

Опоры депульпируют и обтачивают. При установке современных безметалловых протезов депульпирование требуется не всегда. С поверхности опорных зубов стачивается 1-1,5 мм эмали. Такой подход позволяет снизить риск разрушения зубов и увеличивает срок их жизни.

После обточки с зубов снимаются слепки, на основе которых будет изготовлен протез. Изготавливают мосты в зуботехнической лаборатории в течение 10-14 дней. Для защиты обточенных зубов их закрывают временной пластиковой ортопедической конструкцией.

На последнем этапе протез примеряют, при необходимости подгоняют под анатомические особенности. После этого мост фиксируется на опорах с помощью стоматологического цемента.

Клиника на Покровке
г. Москва,
ул.Покровка, д.43, стр.2
Пн-Вс — с 9:00 до 21:00
Клиника на Трубной
г. Москва,
Колокольников пер., д.2
Пн-Вс — с 9:00 до 21:00
Клиника на Шипиловской
г. Москва,
ул. Мусы Джалиля, дом 27к2с2
Пн-Вс — с 9:00 до 21:00
Клиника на Вавилова
г. Москва,
ул. Вавилова, дом 2/1 ЖК "Байконур"
Пн-Вс — с 9:00 до 21:00

Эксперт статьи, которую Вы читаете:

Стоматолог-ортопед

Полезное видео

Керамические виниры. Ким Сергей Вячеславович - стоматология Дентал Гуру.
сегодня
Зубные протезы - сколько они прослужат? какие бывают? как за ними ухаживать?
сегодня
Ким Сергей Вячеславович
сегодня
Керамические Виниры: Простое решение сложных проблем!
сегодня