Пломбирование зубов

Чаще всего пломбирование используется при кариесе разной степени: поверхностный, средний и глубокий. Если он сильно запущен, и процесс разрушения добрался до пульпы – врач удаляет нерв, очищает и расширяет канал, далее заполняет его пломбировочным материалом. Если кариес приблизился к пульпе, но нерв удается спасти – врач сперва устанавливает специальную прокладку, которую уже поверх закрывают пломбой. Если коронка разрушена более чем на две трети, то ,обычно, стоматолог ставит искусственную коронку.

После тщательного обследования зуба, врач принимает решение о тактике лечение и выбирает пломбировочный материал. Желательно, чтобы он посоветовался с пациентом, потому что цены на пломбирование зубов в Москве довольно радикально разнятся в зависимости от материала. Кроме прочего, на финальную стоимость работ влияют дополнительные манипуляции при лечении.

Что из себя представляет сама процедура пломбирования? Не важно, это ликвидация небольшого кариеса или масштабная пломбировка корневых каналов. Вначале это всегда диагностика (с рентген-снимком), далее врач удаляет пораженные ткани (при необходимости производит депульпацию). Финал – заполнение обработанной полости пломбировочным материалом. Если случай несложный – все это можно произвести в один визит, в более тяжелых ситуациях, когда требуется длительная обработка или, например, наблюдение за состоянием корневого канала, пломбирование требует нескольких визитов в клинику. Естественно, цена на пломбирование зуба  с лечением зависит от множества факторов, в том числе от качества материала и применяемых технологий.

Наши клиники сегодня предлагают инновационную технологию - лечение под микроскопом. В том числе в ходе пломбирования зубов. Услуга эта достаточно редкая: такое оборудование есть далеко не в каждой клинике. Наши специалисты умеют работать на этих сверх-точных аппаратах. Использование микроскопа несколько повышает цену всей услуги, но пациент может быть полностью уверен в высоком качестве лечения. Перечислим основные области применения стоматологического микроскопа:

• Поиск узких извилистых каналов, оценка состояния их поверхности
• Качественное удаление старых пломб, вкладок, обломков инструментов из каналов
• Лечения сложного кариеса: тщательная оценка очистки полости
• Оценка качества пломбирования, во избежание образования пустот
• Художественное восстановление зуба

Материалы для пломб

Пломбирование – раздел стоматологии, который в последние годы активно развивается. Если еще несколько десятков лет назад врач мог предложить пациенту не надежные и не всегда безопасные для здоровья материалы, то сегодня выбор безопасных и удобных в установке пломб довольно широк. Врач даже имеет возможность поставить пломбу на зуб «цвет в цвет». 

Поиск новых качественных материалов продолжается и по сей день. Перечислим основные виды, начнем с уже неприменяемых и  закончим самыми современными.

• Амальгама – этот материал (металлический) можно отнести к предыдущему поколению. В свое время амальгама зарекомендовала себя как достаточно надежная и имеющая долгий срок службы. Из минусов: частично содержит ртуть, поэтому сейчас и считается не самой подходящей для здоровья человека. Плюс по цвету она темнее естественного оттенка зубов, поэтому обычно ее применяли на участках зубного ряда, не видимых глазу. Также данный материал обладает неприятным свойством – коэффициентом расширения: амальгама могла распирать зуб изнутри и провоцировать откол его части. Этот материал слишком долго затвердевал – до 2-3 часов – согласно стандартам современной стоматологии, это очень долго.
• Цементные пломбы. Фосфатные цементы тоже относятся к материалам старого поколения. В советские годы такие пломбы ставили почти всем пациентам. Качество оставляло желать лучшего: плохо фиксировались, крошились, истирались при жевательной нагрузке, под ними развивался кариес. Стеклоиономерные цементы были уже покачественнее. По своему химическому составу приближались к составу природного зуба. Новый материал практически исключал появление вторичного кариеса, хорошо фиксировался по краям, но при этом был хрупкий и неустойчивый к истиранию.
• Временные пломбы. Сегодня они являются важной частью сложного лечения: воспаления корня, верхушки корня зуба с кистой и пр. Временная пломбы, обычно, дешевле постоянной. Носить временные пломбы можно от нескольких дней до нескольких месяцев. Пока лекарство под пломбой оказывает свое действие или пока зуб дожидается следующего этапа лечения. В отдельных случаях стоматолог закрывает зуб временной пломбой, чтобы убедиться в эффективности проведенного лечения: если в зубе не начинается никаких патологических процессов, значить лечение было успешным и можно менять временную пломбу на постоянную. Для временных пломб, обычно, применяют цементные компоненты: искусственный дентин (из сульфата цинка и белой глины); виноксол с оксидом цинка; кариосан (обладает анестезирующим свойством) и др. Иногда в составе пломбы идет и лекарство.

Что влияет на цену

Оказывается, не только выбор материала. Есть и еще несколько нюансов, которые могут заметно повысить цену пломбирования. От степени разрушения больного зуба – до инновационных технологий, которые, порой, применяются в ходе пломбирования. 

• Размеры дефекта коронки. Чем обширнее разрушение тканей – тем больше потребуется материала и усилий на их восстановление. Поэтому пациент должен всегда держать в голове: цена, указанная в рекламе, обычно рассчитывается, исходя из минимального участка поражения. Осмотр врача даст реальную картину лечения и более точный ценник на работу (впрочем, и он в ходе лечения может корректироваться).
• Стоимость материала. На сегодняшний день самым дорогим пломбировочным материалом считается изготавливаемый на основе нанокомпозитов. Самая низкая ценовая категория представлена материалами с цементными и металлическими компонентами.
• Способ реставрации. Технология наложения пломбы может представлять собой сложный процесс – так называемая «сендвич-технология» - послойное  нанесение. Оно требует больше времени и усилий стоматолога. Порой требуется использование новейшей техники.

Стоматология развивается, и с каждым днем пополняется новыми технологиями. Расширяется и линейка надежных материалов: они становятся прочнее, долговечнее, эстетичнее и доступнее. И все же, не устанем повторять, что успех любого лечения, прежде всего, зависит от квалификации специалиста. И этот непростой выбор специалиста – ответственность пациента.