Сегодняшний уровень развития стоматологии позволяет врачам-терапевтам быть поистине кудесниками в вопросах восстановления зубов. Но бывают случаи, когда традиционные способы реставрации неприменимы, и при определенных показаниях бразды правления переходят к ортопедам. Если разрушению подверглось более 2/3 зуба, имеется повышенная стираемость, присутствуют дефекты, которые нельзя устранить обычным пломбированием – придется поставить коронку на зуб. К счастью, позади то время, когда варианты протезирования ограничивались штампованными изделиями по единому шаблону. Сейчас клиники предлагают множество различных методик, учитывающих индивидуальные особенности зубо-челюстной системы и, конечно же, финансовое положение пациента.
Коронки на зубы – какие они бывают?
Суть протезирования коронками заключается в восстановлении формы и функций зуба посредством специальной ортопедической конструкции, надеваемой на зуб после его обтачивания. Традиционно коронки изготовлялись из сплавов металла, относительно недавно стала популярна керамика, также используются их комбинации.
-
Металлы и их сплавы. Металлические коронки весьма прочны, долговечны, не подвергаются коррозии. Но из-за неприглядного внешнего вида на резцы и клыки их практически не устанавливают. К тому же имеется риск возникновения аллергической реакции на некоторые металлы. Снизить его можно, используя драгметаллы. Чаще всего металлические коронки делают из стали с напылением хрома, кобальта, однако во избежание появления гальванического эффекта нельзя ставить во рту "разномастные" изделия из нескольких видов металлов. Ценовой разброс на подобные коронки очень большой: 1000-18000 руб. и выше за 1 единицу. Стоимость (это касается любого вида протезирования) зависит от материала, сложности работы, популярности клиники, квалификации врача.
-
Металлокерамика. Металлокерамическая коронка по сравнению со своим металлическим собратом приобрела эстетичность, не утратив при этом прочности. Каркас ее состоит из металла, а сверху наносится керамическая масса, прекрасно имитирующая натуральную эмаль. Недостатком можно назвать иногда просвечивающий темный металлический ободок, но при остальных отличных эксплуатационных характеристиках этот минус не столь категоричен. Цена металлокерамики на сплавах драгметаллов составляет примерно 13-16 тыс. руб., на сплавах других металлов (никель-хром или кобальт-хром) - 4-6 тыс. руб.
-
Безметалловая керамика. Коронкам из безметалловой керамики удалось достигнуть невероятных высот по внешнему виду. Широкий спектр цветов облицовочных масс позволяет создавать неотличимые от натуральной эмали конструкции с воссозданием тончайших переходов оттенков и обеспечивать эффект полупрозрачности режущего края. Посмотрите на фото коронок до и после – насколько меняется облик пациента. Грамотно проведенное протезирование безметалловой керамикой создает ощущение полной естественности, и образ человека воспринимается совсем по-другому.
Такие коронки могут создаваться из:
-
Фарфора – эстетичного, но вместе с тем хрупкого материала. Срок службы – 5-6 лет, цена – от 10 тыс. руб.
-
Оксида алюминия – более прочного, чем фарфор, материала, но все же недостаточно твердого для протезирования жевательных зубов. На передних зубах коронки служат 10-13 лет, цена за единицу начинается от 15 тыс.руб.
-
Диоксида циркония – абсолютно биосовместимого материала, отличающегося прекрасной эстетикой и большой прочностью. Коронки из него самые дорогие (20-30 тыс.руб.), но весьма долговечны и отлично восстанавливают жевательную функцию зубов.
Если же нужна временная конструкция, то врач ставит пластмассовую коронку, которая предохраняет зуб от внешних воздействий на время протезирования. Для постоянного ношения такие изделия непригодны, так как имеют маленький срок службы и могут вызвать аллергическую реакцию.
Коронки на зубы: какие лучше?
Чтобы ответить на этот вопрос, нужно знать, какие зубы протезируются (передние или жевательные), а также иметь представление об общем состоянии здоровья пациента и финансовых возможностях. По эксплуатационным характеристикам лучше всего проявили коронки на основе диоксида циркония. Их можно устанавливать на все группы зубов, но они доступны не всем ввиду высокой стоимости. Значит, нужно отталкиваться от требований к эстетике и прочности. На резцы и клыки не ложится большая жевательная нагрузка, поэтому можно поступиться твердостью материала, главное, чтобы он смотрелся достаточно эстетично. Например, это может быть металлокерамика или любая безметалловая керамика. Для моляров и премоляров прочность материала играет главенствующую роль, и их не видно при улыбке, поэтому коронки на жевательные зубы можно выполнить из сплавов металлов или металлокерамики.
Что делать, если болит зуб под коронкой
