Клиновидный дефект: лечение и причины возникновения

Вернуться назад

клиновидный дефект зубовНекариозные поражения зубов встречаются несколько реже (в 20-30%) чем кариес, приобретший гораздо более широкую известность среди людей всех возрастов. К этой группе относится клиновидный дефект – поражение эмали зуба V-образной формы на вестибулярной поверхности в области шейки, сопровождающийся развитием гиперчувствительности и обнажением корня с течением времени. Заболевание чаще встречается после 35-40 лет, но его начальные проявления можно определить у молодых при стоматологическом осмотре.

Клиновидный дефект зубов - причины и симптомы

Нет единого объяснения, полностью раскрывающей причины появления патологии, однако исследователи выдвигают различные теории, из которых популярны следующие:

1) Механическая. По мнению сторонников данной теории, убыль эмали провоцируют зубные щетки с грубой щетиной, горизонтальные движения при чистке зубов, зубные пасты с высоким индексом абразивности, а также попытки снятия зубного налета и камня содой, углем и другими народными средствами. Интенсивное воздействие на поверхность зуба приводит к деструкции верхнего слоя эмалевых призм, несмотря на кажущуюся твердость твердых тканей. Именно поэтому не рекомендуется слишком усердствовать при гигиене полости рта – все хорошо в меру.

2) Химическая. Ставит главным механизмом развития клиновидного дефекта неблагоприятное воздействие химических агентов пищевого или производственного характера. Особенно вредны газированные напитки, содержащие в своем составе ортофосфорную кислоту, кислые леденцы, цитрусовые. Кислоты связываются с минералами тканей зуба, в буквальном смысле образуя "брешь" в кристаллической решетке эмали. То же самое касается вредных условий работы, где агрессивные вещества из окружающей среды оседают на зубах.

3) Теория нагрузки. Тесно связана с ортодонтическими нарушениями и аномалиями прикуса. Неправильное смыкание зубных рядов неизбежно вызывает перегрузку отдельных сегментов. Зубы вынуждены справляться с давлением, которое не перераспределяется равномерно, и начинают разрушаться. По тому же принципу клиновидный дефект появляется при бруксизме.

Чаще всего поражаются клыки и премоляры, так как по своему положению они больше всего подвержены воздействию неблагоприятных факторов. Немаловажная роль в развитии дефекта принадлежит общим заболеваниям, особенно патологиям ЖКТ и эндокринологическим расстройствам.

привет клиновидного дефекта зубов

Если судить по фото клиновидного дефекта, наибольшей деструкции подвергается определенная часть шейки зуба. Почему так происходит? Это связано с тем, что именно в этой зоне эмаль имеет минимальную толщину и условий для разрыва связей кристаллической решетки больше. Любые микротрещины и повреждения в пришеечной области быстро прогрессируют, вызывая гиперестезию и эстетический дефект. Поражение эмали похоже на ступеньку (уступ), где копится налет. Болезненность возникает преимущественно при воздействии температурных и химических раздражителей. Если не предпринять меры, шейка зуба обнажается с развитием патологических процессом в пародонте.

Лечение клиновидного дефекта

Наилучшие результаты лечения патологии показывает комплексный подход с участием терапевта, ортодонта, ортопеда.

Из чего складываются лечебные мероприятия:

  • Выяснение и устранение причины. Нужно скорректировать диету, правильно подобрать зубную щетку и пасту, по показаниям проводится избирательное пришлифовывание зубов для оптимизации окклюзии;

  • Ортодонтическое лечение подразумевает исправление прикуса съемными или несъемными системами;

  • Ортопедическое лечение необходимо для правильного распределения жевательного давления путем грамотного протезирования.

Работа терапевта заключается в стабилизации процесса и устранении дефекта. Чтобы замедлить разрушение твердых тканей, назначается реминерализующая терапия, глубокое фторирование эмали. Эти меры эффективны также для снятия гиперчувствительности.

Реставрация клиновидного дефекта производится жидкотекучими светоотверждаемыми композитами или компомерами. Врач может посоветовать микропротезирование (виниры, вкладки). Если дефект значительный и есть опасность перелома зуба, предпочтение отдается установке коронки из металлокерамики или диоксида циркония.

Прогноз

При первых признаках появления клиновидного дефекта необходимо обращаться к стоматологу, потому что процесс прогрессирует быстро. Зуб в конце концов разрушается, причем простой постановки пломбы для лечения недостаточно. Нет единого метода, который позволил бы избавить пациента от патологии без параллельно проведенной оптимизации окклюзии. Даже качественно проведенная реставрация время от времени требует обновления, виниры не могут предупредить появление дефекта на соседних зубах, если первопричина сохраняется. Прогноз заболевания благоприятный, если пациент исключает из рациона агрессивные химические напитки, учится правильной гигиене полости рта, обращается к стоматологу раз в 4-6 месяцев для контроля и предупреждения развития новых дефектов.

Эта статья носит информативный характер, за подробностями просим вас обращаться к врачу! О противопоказаниях и побочных действиях спрашивайте у врача.

Другие публикации:

Полезное видео


Установка имплантата за 7 минут
Реставрация передних верхних зубов
Революционная методика отбеливания Bleach'n Smile
Все об имплантации зубов. Рассказывает Хабиев Камиль Наильевич.
Лечение кариеса без сверления - методика ICON.
Какой имплантат лучше?
Что такое технология R2Gate?
Что такое технология APRF и IPRF?

Вернуться назад